高血压患者的非药物治疗要意什么
舒张压在90-95毫米汞柱(12-12.6KPa)以上或伴有轻微脏器损害者可谓轻型高血压。因为轻型高血压导致的心血管病的危险性较小多数学者主张采用非药物治疗的方法。先观察3-6个月如果无效再开始正规的药物治疗。非药物疗法主要有以下几点
一、饮食方面
1.调整食物结构据流行病学调查发现喜食菜食者比喜食肉食者血压较低。交替进食莱食及肉食各6周发现菜食阶段血压较低显示菜食有降压的作用。此外调查发现以植物油食物为主血压相应较低显示多价不饱和脂肪酸具有降压作用。
2.限制盐、糖摄入量大量资料证明人体食盐的摄人量与高血压有密切的关系而且多数轻型或中度高血压患者通过限盐可使血压得到控制。一般认为每天盐摄入量以4-6克为好最多也不要超过7-8克。通常限盐可使血压降低10毫米汞柱(1.3kPa)左右。糖摄入量过多是导致肥胖的重要因素而肥胖和高血压的发病有着密切的关系。糖摄入量过多还能抵减节食、运动减肥的效果故要限糖及含糖量较多的食品。
3.控制饮酒有调查资料表明每日饮酒60克以上者高血压和脑血管病的发病率明显增高。饮酒量下降40-50克时1-2周后收缩压即可降低4-5毫米汞柱(0.5-O.7kPa)因此大多数学者认为高血压患者可以少量饮酒但大量和连续大量的饮酒是必须绝对禁忌的。轻型高血压病人一定要控制饮酒量(包括啤酒量)。
4.摄食合钙、钾的食品体内钙、钾水平下降可诱发血压增高。有人在动物试验中发现增加钾的摄入量即使不显示降压的作用亦可有预防脑卒中、心室肥大、肾功能低下的作用并能降低由高血压合并症导致的死亡率。
高血压患者普遍显示钙的摄入量较少体内含钠量增高是高血压的病因之一。牛奶富含蛋白质和钙。蛋白质有清除钠离子的作用所以每日定量饮用牛奶对轻型高血压病人有益。
二、健身方面
1.减肥减肥能使血压降低可能与胰岛素减少、交感神经的抑制和肾素、醛固酮的抑制等因素有关。轻型高血压患者可采取控制饮食适当增加锻炼活动等综合措施减肥。有报道肋%的高血压患者通过减肥都能得到降压的效果。
2.戒烟流行病学调查发现吸烟者恶性高血压的发病率明显增高。另外吸烟能增加呼吸系统的疾病对冠状动脉更有不利的影响因此轻型高血压患者应该戒烟。
3.运动锻炼一般认为运动疗法对轻型高血压比重型高血压的疗效好;对年轻患者比高龄患者效果好。运动治疗法的降压作用可以肯定其降压范围一般是收缩压8-16毫米汞柱(1.1-2.1kPa)舒张压5-14毫米汞柱(0.7-1.9KPa)。
运动降压的强度男子脉搏达125-145次/分女子脉搏达117-145次/分的标准时能显示最佳的降压作用。以每周运动3次每次40分钟为宜。过量运动反而不起降压作用。采取运动疗法多数在1个月左右血压明显下降。如果出现异常的血压升高现象要停止运动并作进一步检查。
4.身心疗法随着社会的发展科学的进步人们的生活节奏加快竞争意识增强社会交往频繁这些都无不影响到每个人的心理健康如果频繁和持久地出现不良情绪就会引起病理性变化结果形成持久性血压升高。因此对高血压患者来说使用各种方法解除精神紧张经常保持稳定的情绪使身心处于弛缓、平静的良好状态对轻型高血压的恢复十分重要而且是有效的。
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