裁词峭捶纾客捶绶⒆髌鹄椿嵊心男┲⒆矗?只嵊肽男┘膊』煜?肯旅婢臀?蠹依唇樯芤幌孪喙刂?丁?     1、化脓性关节炎，主要为金黄色葡萄球菌所致，鉴别要点为：     （1）可发现原发感染或化脓病灶；     （2）多发生岁重大关节如髋、膝关节，并伴有高热、寒颤等症状；     （3）关节腔穿刺液为脓性渗出液，涂片镜检可见革兰阳性葡萄球菌和培养出金黄色葡萄球菌；     （4）滑液中无尿酸盐结晶；     （5）抗前风药物治疗无效。     2、淋病性关节炎，急性发作侵犯趾关节与痛风相似，但有下述特点：     （1）有冶游史或淋病表现；     （2）滑液中可查见淋病双球菌或细菌培养阳性，无尿酸结晶；     （3）青霉素G和环丙氟哌酸治疗有效，可资鉴别。        3、急性风湿性关节炎，病前有A族溶血性链状菌感染史，病变主要侵犯心脏和关节，下述特点可资鉴别：     （1）青少年多见；     （2）起病前1～4周常有溶血性链球菌感染如咽类、扁桃体炎病史；     （3）常侵犯膝、肩、肘、踝等关节，并且具有游走性对称性；     （4）常伴有心肌炎、环形红斑和皮下结节等表现；     （5）抗溶血性链球菌抗体升高如ASO>500U，抗链球菌激酶>80U、抗透明质酸酶>128U；     （6）水杨酸制剂治疗有效；     （7）血尿酸含量正常。     4、假性痛风，由焦磷酸钙沉积于关节软骨引起，尤以A型急性性发作时，表现与痛风酷似。但有下述特点：     （1）老年人多见；     （2）病变主要侵犯膝、肩、髋等大关节；     （3）X线摄片见关节间隙变窄和软骨钙化灶呈密点状或线状，无骨质破坏改变；     （4）血清尿酸含量往往正常；     （5）滑液中可查见焦磷酸钙单斜或三斜晶体；     （6）秋水仙碱治疗效果较差。     5、外伤性关节炎：     （1）有关节外伤史；     （2）受累关节固定，无游走性；     （3）滑液中无尿酸盐结晶；     （4）血清尿酸不高。      如果你还是怕与其它疾病混淆的话，那就请你到医院咨询下专业的医生吧。