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糖尿病足的治疗流程

来源:| 作者:| 发布时间:2015年05月29日

糖尿病足是非常严重的糖尿病并发症之一,严重者需要截肢甚至会威胁到生命安全。很多糖尿病足患者都不太清楚糖尿病足的治疗流程,下面我们就来做相关的介绍:

一、入院前的常规检查

1、血、尿、便常规检查;

2、尿微量蛋白;

3、糖化红蛋白;

4、生化系列;

5、肌电图检查;

6、下肢血管彩超;

7、心电图;

8、足部X光片;

9、糖尿病足的等级诊断;

二、住院治疗

1、无伤口的糖尿病足:主要指下肢血管狭窄,足部有麻、凉、间歇疼痛等症状。治疗分为三个阶段:

(1)、第一阶段:临床症状消失,指足部麻、凉、痛症状消失;

(2)、第二阶段:神经功能恢复,是指通过肌电图检查指标,可显示下肢神经传导功能改善,敏感性增加;

(3)、第三阶段:下肢血管血流变改变,是指通过血管彩超检查可以现血管狭窄率减小,血流速度加快。

2、有伤口的糖尿病足:主要是指足部出现破口,有溃疡、感染、发黑、坏死等症状。

(1)、第一阶段-----伤口干爽为标志(伤口无感染,不继续坏死)

口服"托疮生肌"的中药(含真菌提取物的汤药和成药);伤口处理包括:清创去腐、外敷降糖、扩血管药物、包扎;注射抗生素;住院前服用的降糖药照服;配合针灸、微波进行治疗。

(2)、第二阶段-----伤口肌肉长满为标志

在继续运用第一阶段治疗方法的基础上,增加使用修复神经损伤的外用药;根据病情确定是否停用注抗生素。

(3)、第三阶段------长皮伤口愈合为标志

在继续运用第二阶段治疗方法的基础上,在对伤口生肌做创面处理的基础上,再增加使用自体血清皮肤生长因子EGF;增加口服促进修复上皮组织的汤药。

三、办理出院------患者伤口完全愈合足功能恢复为标准

吩咐患者出院注意事项;给患者开出院应带的药;为患者办理结算手续。

四、出院后的定期随访

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    主任医师擅长:中西结合治疗内科疑难杂症
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