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哪些糖尿病患者适宜用双胍类降糖药? 1、中年以上起病的2型糖尿病患者,特别是肥胖型经严格饮食控制和运动治疗不能满意控制病情时,应首选此类药物。 2、磺脲类药物原发性或继发性失效时,可改用双胍类、或与双胍类药物联合应用,常可获得良好效果。 3、胰岛素治疗的患者与双胍类药物联合使用,可减少胰岛素的用量,减少血糖波动,但不能完全代替胰岛素。 4、原用较少剂量胰岛素(<20u/天)的糖尿病患者。拟改用口服降糖药物治疗,而对磺腺类药物有过敏反应或失效时,可用双胍类。 5、对胰岛素有抗药性的糖尿病患者,加用双胍类可减少胰岛素用量。 6、可预防糖耐量异常者发展为临床糖尿病。 7、对2型糖尿病偏胖的患者,与磺脲类药物同用有利于降低血糖、血脂和体重。
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