1 原发性高血压(EH)的现状及流行趋势
全人口死因构成中,心血管病占4O%。而EH又是引起心血管疾病最重要的危险因素。预计2020年冠心病和脑卒中将成为全球排名第1位和第4位的疾病。20年后,心血管疾病将在发展中国家流行。若能积极控制EH,则可使脑卒中和急性心肌梗死(AMI)的死亡率分别下降50%和58%。因此,EH在心血管病的流行病学中占重要地位。
2 EH治疗新指南与临床实践
WHO/ISH指南起草委员会,依据大量的流行病学资料和大规模临床试验结果为全球制定了新的EH治疗指南,称为1999年WHO/ISH高血压治疗指南。我国以WHO/ISH指南为蓝本,根据自己的条件和经验制定了适合我国国情的《中国高血压防治指南》。该指南反映治疗领域的新进展包括:
2.1 高血压定义及血压水平分类
2.2 心血管危险性分层
2.3 治疗策略
2.4 降压药物的合理使用