最新数据显示，在我国，每十个人中就有一名是糖尿病患者，还有1.5亿人存在糖代谢异常。众所周知，糖尿病一般都是内科治疗，控制糖尿病都以内科治疗加上生活方式调整为主。如果糖尿病可以像阑尾炎一样，通过外科手术治疗，你相信吗？

　　“目前还没有专为糖尿病人设计的手术。”所谓糖尿病手术，其实就是“胃转流手术”，也称“胃转流手术”“胃旁路手术”。顾名思义，就是重建一个通路，食物“绕过”十二指肠，直接进入空肠。“改变治疗目的后，就是现在大家了解到的糖尿病手术。”

　　手术治疗糖尿病机理尚不明确，进一步研究发现，对于肥胖并伴有2型糖尿病的病人，术后血液中胰岛素水平的增加先于体重减轻。进而推断，并非因体重减轻而致血糖改善，可能是食物流向转变导致胰岛素分泌增加。

　　手术后，病人由于没有食物刺激，十二指肠内分泌激素发生变化，导致胰岛功能活跃，从原来的需要外力帮助，恢复到可以独立完成代谢糖分任务。依此推断，胰岛分泌胰岛素的多少与肠道内分泌系统密切相关。

　　不是所有糖尿病人都可手术

　　今年3月，国际糖尿病联盟（IDF）正式发表声明，承认该项手术可以作为治疗肥胖2型糖尿病的手段之一，并推荐早期进行干预治疗。而在我国，也有少部分医院采用了这种治疗方法。今年7月，中华医学会糖尿病学分会主任委员纪立农教授指出，外科手术作为治疗糖尿病的方法之一，已成为业界共识。

　　那么，是所有糖尿病患者都可以进行手术吗？专家介绍说不是的，需要严格符合以下条件包括体重指数（BMI）大于等于35；BMI在30—35时，生活方式和药物治疗难以控制血糖或并发症，尤其是具有心血管风险者；BMI为28—29.9时，有向心性肥胖（女性腰围大于85厘米，男性大于90厘米），且至少符合两条代谢综合征标准（高甘油三酯、高血压等）；患者年龄在60岁以下等。从中可以看出，适合手术的适应症主要是肥胖、药物难控制和非高龄。

　　特别肥胖的糖尿病患者、严重的高胰岛素血症患者，手术之后可能会减轻体重，但这类手术与糖尿病治疗是性质不同的两个问题。“采用胃部手术治疗糖尿病，对胃部正常的生理功能会产生一定的影响。仅仅是把胃切除，不利于胰腺的恢复，不能从根本上解决糖尿病的问题。”

　　专家指出，包括在国外，内科学治疗仍然是糖尿病治疗的基础，应贯穿于整个治疗的始终。对2型糖尿病患者而言，首先选择运动锻炼、饮食控制及口服药物治疗等传统治疗方式。外科治疗2型糖尿病有其比较严格的适应症，但它为糖尿病的治疗提供了一个新的方法。