随着人口老龄化,老年糖尿病的患病率势必增加,而老年糖尿病人的并发症较为常见,发病率和死亡率较高。故应重视老年糖尿病的护理,对老年糖尿病患者的生活质量和预防并发症发生有着很大的意义。
糖尿病专家介绍,老年糖尿病包括60岁以后才发病或者60岁以前发病而延续至60岁以后。已非胰岛素依赖性为主。老年和非老年糖尿病有很多共同点,但老年糖尿病还有其不少特点。老年糖尿病患者伴随多种疾病、应用多种药物、智力和记忆力减退,常无症状或者症状不典型,甚至或被其他慢性疾病所掩饰。因此,在日常护理方面需要注意以下几个方面
1、合理的饮食治疗。这是各种治疗的基础,要终身如日。
饮食治疗的原则就是“总量控制,营养平衡”,避免高糖、高脂、高盐食物。饮食疗法看似复杂,其实也很简单,糖尿病患者先用身高(厘米)减去105,得出标准体重(千克),然后以标准体重乘以5,就得出每天的主食量(克)了。每天的副食量大多是固定的鸡蛋1个,牛奶250克,瘦肉100克(或鱼150克),豆腐100克,蔬菜500克,植物油15克。
2、恰当的运动治疗。这是提高生活质量的保证,要持之以恒。
糖尿病患者最好的运动是步行,步行是一种最简单、最安全、最宜于坚持的运动疗法。有报导午餐后休息1小时,然后户外快步行走1小时,可迅速有效地降低2型糖尿病患者餐后血糖。
3、坚持药物疗法。这是获得成功的后盾,要治必达标。
药物治疗可以采取美国糖尿病学会提出的“一种方案三步走”的方法,即在生活干预的配合下,早用药、早联合、早用胰岛素。
第一步生活干预加二甲双胍。3个月血糖不达标,过度到下一步。
第二步有三种组合——二甲双胍加磺脲药,二甲双胍加基础胰岛素,二甲双胍加罗格列酮。3个月后血糖仍不理想,过度到第三步。
第三步在上述治疗基础上,把基础胰岛素治疗改为强化治疗。
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