阿里康网
疾病专题

糖尿病

首页 > 内科 > 糖尿病 > 治疗 > 正文

糖尿病患者手术中怎样应用胰岛素?

来源:| 作者:| 发布时间:2015年05月15日

糖尿病患者需要做大手术或术后不能进食者原口服降糖药或应用中、长效胰岛素者,应在术前2~3天、术中及术后短期内改为ri治疗。ri量因手术大小、病情轻重、有无感染而定。一般轻型糖尿病葡萄糖与ri的比例为4~7∶1(4~7g葡萄糖∶1u胰岛素)。重型或不稳定糖尿病,大手术、腹腔内手术或合并感染者,葡萄糖与ri的比例为2∶1或3∶

糖尿病患者需要做大手术或术后不能进食者原口服降糖药或应用中、长效胰岛素者,应在术前2~3天、术中及术后短期内改为ri治疗。术中采取ri静脉滴注法,液体可用10%葡萄糖或5%的葡萄糖生理盐水。ri量因手术大小、病情轻重、有无感染而定。一般轻型糖尿病葡萄糖与ri的比例为4~7∶1(4~7g葡萄糖∶1u胰岛素);重型或不稳定糖尿病,大手术、腹腔内手术或合并感染者,葡萄糖与ri的比例为2∶1或3∶1。每日应输入葡萄糖150~200g。术中需每2小时监测尿糖和酮体,术后当日需每4小时监测尿糖和酮体,必要时测血糖、二氧化碳结合力,若血糖大于13.8mmol/l和酮症酸中毒时,可采用ri小剂量静脉滴注法,也可采用每6小时皮下注射一次ri。要求尿糖控制在±或+,并避免低血糖发生。

若糖尿病人作小手术后照常进食者,手术中与手术前的治疗方案一样,没有必要输液,只需密切观察血糖、尿糖及酮体,随时调整药量。

  • 吴中华

    吴中华

    主任医师擅长:失眠
  • 余立松

    余立松

    主任医师擅长:中西结合治疗内科疑难杂症
  • 蔡长明

    蔡长明

    主任医师擅长:各种不明原因发热、贫血的诊治以及白血病,淋
  • 邵迎新

    邵迎新

    主任医师擅长:甲亢,甲状腺瘤,甲减
  • 重庆医科大学附属第一医院

    重庆医科大学附属第一医院

    重庆医科大学附属第一医院于1957年由上海第一

    三级甲等综合医院医保
  • 西南医院

    西南医院

    西南医院坐落于两江环抱、山水相依的重庆市

    三级甲等综合医院医保
  • 新桥医院

    新桥医院

    新桥医院是第三军医大学第二附属医院对地方

    三级甲等综合医院医保