接触了很多糖尿病朋友,经常听朋友提及到:血糖控制不好,原因是什么?
【典型问题一】医生,你好!血糖控制不好的原因是什么?我原先使用的优泌乐25,后来用优泌乐50?
【典型问题二】我的血糖怎么控制不下去?每天早上注射24u胰岛素,空腹血糖还是8.9。我该怎么办?请医生们指点一下。
【典型问题三】我患糖尿病10年,血糖控制不好,这是为什么呢?
2000年查体发现糖尿病,乏力三多,在医院内分泌科长年治疗。
治疗效果一直不佳,空腹血糖9,0-9,7餐后血糖12-12,7,我每天用药早餐前注射25胰岛素(30特冲)口服一片马来酸罗格列酮片,一片阿卡波糖片,中午口服一片阿卡波糖片,晚注射25胰岛素口服一片阿卡波糖片,血糖总是不下降,病情总是不见好。
【糖友回答】首先是饮食控制,你是否管好了自己不多吃呢?有的人认为打胰岛素了血糖就正常了就不控制饮食了,这样的想法是不正确的,不管什么时候一定要养成好的饮食习惯;其次就是是否坚持运动了?如果每天坚持不懈的运动是对控制血糖有很大帮助的。
那么:血糖控制不好的原因究竟有那几个方面呢?
【原因一】 不控制饮食,饮食不合理
仅仅想用多服降糖药来抵消,这种“鞭打病牛”的方法是错误并且危险的。有的病人认为得了糖尿病不吃糖就可以了,没有限制主食的量;有的病人认为得了糖尿病就尽量少吃,结果导致营养不良和低血糖;有的病人坚持一段时间的饮食治疗,血糖稍有所控制,就不能坚持,结果导致血糖再次升高。有这种倾向的糖友要清楚地知道饮食治疗是糖尿病治疗的基础,其目的是减轻胰岛β细胞的负担,以帮助其恢复功能。
合理的饮食重点在饮食的量和质。饮食的量既要考虑减轻胰岛素的负担又保证正常身体需要,使病人体重维持在标准体重的±5%;饮食的质即饮食结构,在保证饮食质和量的基础上,合理安排不同的品种、花样,经常改变口味,使食物多样化,营养均衡,进餐要有规律,少吃零食,饮食疗法要严格执行,长期坚持。
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