我国现有高血压病患者１亿多人，但能较好控制血压的还不足５％。为何会如此？

　　因为许多时候高血压并没有让人不舒服的感觉，所以人们对它知晓率低、服药率就更低。但是，只要血压升高超过120-140/80-90mmhg，就容易损坏动脉血管，侵犯大脑、心脏、肾脏等重要器官。

　　一、危害篇

　　１、高血压是隐形杀手

　　王振兴主任介绍，理想情况下，血压应低于120/80mmhg；收缩压大于或等于140mmhg，舒张压大于或等于90mmhg，可确诊为高血压，必须积极治疗；介于二者之间，为临界高血压，视伴随临床情况不同，采取必要措施。

　　为何很多人血压高后“没有不舒服的感觉”？原因是人的机体有应对各种变化的能力，当您的血压升高时，机体对血压升高进行自我调节，让您的身体适应了这种状况。

　　但是，“没有感觉”，并不代表对您的身体没有损害：在高血压病初期，全身细小动脉痉挛，随着病情的发展，细小动脉渐渐发生硬化。中等及大动脉出现内膜脂质沉积，形成粥样硬化斑块和血栓。这种变化，多发于冠状动脉、脑动脉、肾动脉，所以说高血压是破坏心、脑、肾器官的“隐形杀手”。

　　等你有了头昏胸闷等症状时，往往说明您已经患上了高血压并发症，所以无论是否有症状，您都要将血压控制在正常范围内。即使是老人，血压也要力争控制在140/90mmhg之内！

　　２、心脏并发症

　　（１）冠心病：长期的血压增高，使冠状动脉硬化，产生斑块，血管腔狭窄，血液供应减少，心脏得不到充足的血液供应，导致冠心病，甚至发生心肌梗死。

　　（２）心力衰竭：由于全身小动脉硬化、管腔狭窄，使外周血管阻力增高，心脏必须克服阻力以维持血液循环，这就增加了左心室的负担，造成左心室肥大，最终导致心力衰竭。

　　３、脑并发症

　　（１）中风：

　　个案１、有一位50岁的部属企业老总，知道自己血压高，但坚决不服降压药，一则毫无不适症状；二则怕服药给人不健康印象，影响升迁。前年底在庆功酒宴上，脑溢血昏倒，半身不遂而离职。

　　个案２、一位业务部经理为赶回家过周末，连夜驱车从杭州赶回宁。第二天刚起床即倒地，口角歪斜说不出话来，诊断为脑梗中风。

　　高血压对脑血管的影响主要有两个方面。其一，高血压可直接作用于颅内细小动脉，形成微动脉瘤，动脉瘤破裂是脑出血的主要原因；其二，高血压可通过机械性刺激和损伤大动脉血管的内皮细胞，使之发生粥样硬化，血栓形成，导致脑梗塞。

　　（２）脑白质疏松：

　　有一位先生也是长期患高血压而不服降压药，有一天左腿突然发软，检查发现大脑“多发性腔梗”、“脑白质疏松”。这位聪明、精干、壮实的先生很快变得步态不稳，语言功能、反应能力下降，迅速苍老。

　　腔梗、脑白质疏松症，均是高血压小动脉硬化的结果。小动脉硬化、梗塞，造成脑供血不足，神经细胞得不到足够滋养，神经传导纤维髓鞘像电线老化脱皮一样脱落，致使神经细胞丧失了正常功能，导致人行为能力、认知能力减退，最终发展为痴呆。

　　这种慢性脑损伤，比中风更可怕，因为它不为人所知，当人记忆力减退，行走不稳，甚至痴呆了，还以为是年纪大的正常现象。

　　（３）脑萎缩：

　　德国科学家研究发现，高血压会使人脑正常的老化过程变快，患阿尔茨海默氏症的风险更大。

　　研究者对人脑进行研究，发现人随着年龄的增长，人脑12个区域中有11个出现了容积缩小现象。而在高血压病人中，与记忆有关的区域－海马区萎缩得尤其厉害，且高血压病史越长，脑萎缩情况越明显。

　　抗高血压治疗，可降低痴呆和认知功能减退风险，反证了这一点。

　　４、肾脏并发症

　　长期高血压，导致肾动脉功能和压力发生改变，引起肾脏结构和功能的变化，最终出现肾功能衰竭。

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