(1)慢性萎缩性胃炎合并恶性贫血：多发生在a型萎缩性胃炎，经研究发现a型萎缩性胃炎血清和胃液中存在内因子抗体(ifa)，其有结合型和阻滞型之分。阻滞型抗体能阻滞vitb12在胃内与内因子结合，致使vitb12不能吸收；而结合型抗体可与内因子—维生素b12复合物结合。内因子的缺乏，vitb12吸收不良从而导致了恶性贫血的发生。而b型萎缩性胃炎主要累及胃窦部，胃粘膜胃酸分泌功能基本正常，vitb12吸收很少发生障碍，故一般不会发生恶性贫血。
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