在社会中哮喘病患者占一定的比例,而在各年龄层中,儿童是最容易发生哮喘的人群。儿童期哮喘急性发作最常见的诱发因素是病毒性感冒。另一大类引起哮喘发病的原因是过敏因素,这里所指的过敏通常是我们生活的环境中自然存在的过敏原,最主要的过敏原包括花粉、尘螨、猫狗等宠物、霉菌、蟑螂等等,这些过敏原分布在空气当中,随着人们的呼吸可以进入到气道中,在过敏体质的儿童中就有可能引发哮喘。很少一部分人会因为特殊的食物过敏发生哮喘。这种情况的发生几乎为零。
儿童特别容易生病,通过以上分析发现儿童发生哮喘病的比例要多于成人,但是有近70%的孩子会随着年龄的增长到13~14岁时不再出现哮喘的症状,以后也不再发生哮喘,这是一种自然缓解的现象。表现为哮喘自然缓解的孩子有哪些特点呢?首先这些孩子哮喘起病年龄较小,过敏原检查绝大多数正常;孩子发生哮喘症状时通常由于感冒诱发,由于感冒时没有及早治疗或没有治疗彻底而诱发。
在儿童哮喘症状中,如果没有感冒的情况下既不表现哮喘症状,体育运动也不受影响,肺功能检查绝大多数正常。因此这一部分孩子表现出来的哮喘症状是在一定的年龄段中所特有的现象,与儿童期反复的病毒性感冒有关系,从疾病发生发展的特点来看可以归到康复的范畴。哮喘儿童中约有三分之一表现为间歇发作或慢性持续的过程,症状发作的程度轻重不一,持续的时间长度不等,间歇的周期也相差很大,这就是所谓哮喘病多变的特点。它不容易控制。
上面已经介绍了哮喘的特点,尽管具有多变性,但是持续性哮喘类型的孩子仍然有一些共性的表现例如绝大多数有过敏的现象,抗哮喘治疗可以改善症状,但是在停止治疗后较短时间内或数年后又出现哮喘症状;无哮喘症状时肺功能检查仍不正常的孩子也要高度警惕是否属于持续哮喘的类型。
家长要注意观察孩子的症状,当儿童反复出现发作性的喘息、咳嗽、胸闷、呼吸困难,伴有或不伴有感冒样症状(例如发热、全身不适等),尤其在夜间或清晨症状加重,或在运动时表现类似症状,或由于某种刺激物(例如花粉、宠物、特殊环境或异味、特殊食物)等诱发,这些症状往往提示可能患有哮喘。医生根据病史、体格检查、必要的检查化验(例如肺功能检查、过敏原检测、胸部X线检查等)、以及对相应治疗药物的反应来确诊或排除哮喘。为孩子的健康着想。
本文编辑刘亚飞
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