来源:好大夫在线2014-09-02我要评论
甲状腺亢进的表现是什么?甲状腺亢进,即甲状腺功能亢进,也就是我们日常说的甲亢,是常见的内分泌科疾病,常常发于女性朋友,影响着不少朋友的身心健康。那么,甲状腺亢进的表现有哪些?一起来了解下。
甲状腺亢进的临床表现主要由循环中甲状腺激素过多引起,其症状和体征的严重程度与病史长短、激素升高的程度和病人年龄等因素相关。症状主要有:易激动、烦躁失眠、心悸、乏力、怕热、多汗、消瘦、食欲亢进、大便次数增多或腹泻、女性月经稀少。可伴发周期性麻痹(亚洲的青壮年男性多见)和近端肌肉进行性无力、萎缩,后者称为甲亢性肌病,以肩胛带和骨盆带肌群受累为主。Graves病有1%伴发重症肌无力。少数老年患者高代谢的症状不典型,相反表现为乏力、心悸、厌食、抑郁、嗜睡、体重明显减少,称之“淡漠型甲亢”(apathetic hyperthyroidism) 。
体征:Graves病大多数患者有程度不等的甲状腺肿大。
甲状腺肿为弥漫性,质地中等(病史较久或食用含碘食物较多者可坚韧),无压痛。甲状腺上下极可以触及震颤,闻及血管杂音。也有少数的病例甲状腺不肿大;结节性甲状腺肿伴甲亢可触及结节性肿大的甲状腺;甲状腺自主性高功能腺瘤可们及孤立结节。心血管系统表现有心率增快、心脏扩大、心律失常、心房颤动、脉压增大等。少数病例下肢胫骨前皮肤可见黏液性水肿。
甲亢的眼部表现分为两类:一类为单纯性突眼,病因与甲状腺毒症所致的交感神经兴奋性增高有关;另一类为浸润性突眼,也称为Graves眼病。近年来称为Graves眶病 (Graves orbitopathy ) 。病因与眶周组织的自身免疫炎症反应有关。
单纯性突眼包括下述表现:
1、轻度突眼:突眼度不超过l8mm;2、Stellwag征:瞬目减少,双目炯炯发亮;3、上险挛缩,险裂增宽;4、von Graefe征:双眼向下看时,由于上眼险不能随眼球下落,出现白色巩膜;5、Joffroy征:眼球向上看时,前额皮肤不能皱起;6、Mobius征:双眼看近物时,眼球辐辏不良。这些体征与甲状腺毒症导致的交感神经兴奋性增高有关。(责任编辑:石衣)
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