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黄芪也治糖尿病肾病

来源:| 作者:| 发布时间:2015年04月28日

全球医院网2008-04-20我要评论

 

为此我们用黄芪治疗糖尿病取得明显疗效,现总结如下。

1 临床资料 28例糖尿病肾病患者均分为两组,A组为未用药组,B组为用药组。两级年龄均在35~60岁之间,尿蛋白在200.52±20.35 mg/L之间,血肌酐均在300.18±35.25 μmol/L。用药组每天在250 ml液体中加黄芪20 ml,每日静点一次,3周为一疗程。两组均同时应用降糖药物,并用相同的降血肌酐及血脂药物。

2 结 果 ①尿蛋白:静点约3周后,用药组尿蛋白均明显下降:A级(未用药组)尿蛋白达187.31±28.35 mg/L,而B组(用药组)尿蛋白显著降低43.67±9.20 mg/L,两组比较差异显著(P<0.001),说明黄芪能显著减少糖尿病肾病患者的尿蛋白。②血生化中血总蛋白及肌酐、总胆固醇及甘油三脂:B组总蛋白较A组显著增高76.67±3.79 g/L,65.00±6.06 g/L(P<0.01);胆固醇和肌酐较A组显著降低1.78±0.29 mmol/L 3.69±1.66 mmol/L;65.58±4.94 μmol/L,122.18±45.18 μmol/L(P<0.05)。

2 讨 论 近年动物实验发现TGFβ1蛋白定位于肾小管上皮细胞,肾小球内无明显表达,TGFβ1 mRNA于肾小管上皮细胞强阳性表达,这种肾小管上皮细胞内TGFβ1强阳性表达与肾小球ECM明显沉积的共存现象,提示肾小管在疾病状态下TGFβ1表达水平的改变对肾小球内ECM沉积乃至肾小球硬化起着重要的调控作用。

近年来发现肾小球硬化导致肾病肾小球ECM沉积增多,同时TGFβ1的蛋白及分子表达显著增加即当系膜增殖、ECM增加时,TGFβ1蛋白和分子水平表达与ECM成分呈平行增加,TGFβ1的增加促进了肾小球ECM沉积及肾小球硬化,黄芪治疗使TGFβ1蛋白及分子水平的表达较对照组减弱,同时又能明显减少ECM于肾小球的沉积,这两种现象的平行表现提示此药可能通过下调TGFβ1的表达减少肾小球ECM的沉积。

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