?蛞皆和?011-07-04我要评论

痛风绝大多数见于中老年男性，典型发作者起病急骤，常在夜间因脚痛而惊醒，疼痛持续1周—2周，疼痛高峰在发病后48小时—72小时左右，疼痛呈剧烈刀割或咬噬样。60%——70%次发病部位为单个拇趾关节，复发患者多有拇趾关节损害，其他关节如踝、指、腕、肘、膝等亦可受累。病变关节周围软组织明显红肿、热、痛及活动障碍。

痛风多在春秋季发病，诱因与疲劳、受湿冷、外伤、感染、穿小鞋、走路多、饱食、饮酒过多有关。本病可自行缓解，间歇期可持续数月、数十年不发作，但多数病人常在一年内反复发作，病程延长，发作次数不断增加，受累关节亦增多。

怎样诊断痛风？

对有高血压病、高脂血症、动脉硬化、冠心病及糖尿病者，均应重视合并痛风的可能，尤其中老年男性、肥胖者，突然发生或反复发作的拇趾单关节红、肿、剧烈疼痛者，结合伴有高尿酸血症，对秋水仙硷治疗有特效者，或滑膜液中查见尿酸盐针状结晶， 线照片见骨质有穿凿样缺损者，即可诊断为痛风。

有痛风石症为本病晚期。不典型病例应与假性痛风关节炎区别，后者以膝关节、髋、椎间关节及耻骨联合部损害多见，X照片可见软骨钙化，滑膜液中可查见棒状结晶。（责任编辑：叉叉）