全球医院网2011-07-06我要评论

原发性高血压的鉴别诊断要点有哪些？专家介绍，临床上在对原发性高血压进行鉴别诊断的过程，应注意将其同下述三种疾病鉴别，下面我们就一起来看看。

原发性高血压的鉴别诊断

一、肾血管性高血压

高血压病程短、进展快，多呈恶性高血压表现。对一般降压药反应差。四肢血压不对称，差别大，有时可呈无脉症。在头颈、上肢及腰背部多可听到血管杂音。必要时行血浆肾素－血管紧张素－醛固酮测定，口服卡托普利试验及腹主动脉和（或）肾动脉血管造影可以诊断。

二、原发性醛固酮增多症

病程长，血压呈中度升高，可有多尿、肌无力、周期性麻痹等症状。实验室检查有低血钾、高血钠、高尿钾。确诊需行血浆肾素、醛固酮浓度测定。

三、嗜铬细胞瘤

多见于女性，典型的发作表现为阵发性血压升高伴头痛、出汗、心动过速、紧张焦虑、面色苍白等。发作时血或尿儿茶酚胺或其代谢产物测定可以协助诊断。（责任编辑：璃夕）