核心提示:胰岛素释放试验及临床 胰岛素释放试验,是让患者口服葡萄糖或用馒头餐使血糖升高而刺激胰岛β-细胞分泌胰岛素,通过测定空腹及餐后1小时、2小时、3小……
胰岛素释放试验,是让患者口服葡萄糖或用馒头餐使血糖升高而刺激胰岛β-细胞分泌胰岛素,通过测定空腹及餐后1小时、2小时、3小时的血浆胰岛素水平,了解胰岛β-细胞的储备功能,从而有助于糖尿病的早期诊断、分型和指导治疗。
临床意义:
糖尿病患者的胰岛素释放试验曲线可分以下3种类型:
(1)胰岛素分泌不足型:为试验曲线呈低水平状态,表示胰岛功能衰竭或遭到严重破坏,说明胰岛素分泌绝对不足,见于胰岛素依赖型糖尿病,需终身胰岛素治疗。
(2)胰岛素分泌增多型:患者空腹胰岛素水平正常或高于正常,刺激后曲线上升迟缓,高峰在2小时或3小时,多数在2小时达到高峰,其峰值明显高于正常值,提示胰岛素分泌相对不足,多见于非胰岛素依赖型肥胖者。该型患者经严格控制饮食、增加运动、减轻体重或服用降血糖药物,常可获得良好控制。
(3)胰岛素释放障碍型:空腹胰岛素水平略低于正常或稍高,刺激后呈迟缓反应,峰值低于正常。多见于成年起病,体型消瘦或正常的糖尿病患者。该型患者应用磺脲类药物治疗有效。
延伸阅读:
酮尿症与酮血症的关系
当酮体堆积过多时,尿酮体排出量则增加,而此时血酮体仍然正常,当酮体超出肾脏最大排出量时(即排酮阈),才出现酮血症。所以,经治疗酮血症消失时,尿酮体仍见阳性。因此临床通过测定尿酮体来追查轻度酮症,一般尿酮体为血酮体的5~10倍。 当肾功能障碍时,酮体的排酮阈增高。因此,当血酮体阳性而尿……更多>>
血糖的测定方法有哪些
血糖的测定方法有以下几种: (1)葡萄糖氧化酶法:特异性强、价廉、方法简单。其正常值:空腹全血为3.6~5.3毫摩尔/升(65~95毫克/分升),血浆为3.9~6.1毫摩尔/升(70~110毫克/分升)。 (2)邻甲苯胺法:结果较可靠。
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