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糖尿病周围神经病变表现

来源:| 作者:| 发布时间:2015年04月27日

核心提示:糖尿病周围神经病变表现     临床上糖尿病周围神经病变,最常累及的有股神经、坐骨神经、正中神经、桡神经、尺神经、腓肠神经及股外侧皮神经等。早期症状以感觉……

    临床上糖尿病周围神经病变,最常累及的有股神经、坐骨神经、正中神经、桡神经、尺神经、腓肠神经及股外侧皮神经等。早期症状以感觉障碍为主,但电生理检查往往呈运动神经及感觉神经均有累及。临床呈对称性疼痛和感觉异常,下肢症状较上肢多见。感觉异常有麻木、蚁走、虫爬、发热、触电样感觉,往往从远端脚趾上行可达膝上,患者有穿袜子与戴手套样感觉。感觉障碍严重的病例可出现下肢关节病及溃疡。痛呈刺痛、灼痛、钻凿痛,似乎在骨髓深部作痛,有时剧疼如截肢痛呈昼轻夜重。有时有触觉过敏,甚则不忍棉被之压,须把被子支撑起来。当运动神经累及时,肌力常有不同程度的减退,晚期有营养不良性肌萎缩。周围神经病变可双侧,可单侧,可对称,可不对称,但以双侧对称性者多见。

    周围神经病变在体征方面有:①跟腱反射、膝腱反射减弱或消失;②震动觉减弱或消失;③ 位置觉减弱或消失,尤以深感觉减退为明显。

  延伸阅读:

  糖尿病神经病变的分类
    糖尿病神经病变是糖尿病在神经系统发生的多种病变的总称。是糖尿病三大并发症之一,比糖尿病视网膜病变、糖尿病肾病发病率高,症状出现早。尽管临床上对此认识已久,但至今关于病因、发病机理尚未完全阐明,分类至今缺乏一致意见,有按解剖学分类,有按病变部位分类,有按发病机理分类,也有按治疗结果分类等等。国内上海医科大学按神经解剖分类如……更多>>

  糖尿病神经病变的治疗
    由于糖尿病本身及神经病变的病因及发病机理不明,因此糖尿病神经病变至今缺乏特异性病因疗法。目前治疗措施有:    (1)严格控制糖尿病是治疗本症的基本原则。近年国外运用胰岛素泵严格控制血糖对神经病变的防治已获较好的疗效。    (2)药物治疗。以往多年试用大量多种……更多>>

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