患了慢性 胆囊炎 后,胆囊的功能大多已有很大的损害,病人会经常感到上腹或右上腹疼痛,以及上腹饱胀不适、反酸嗳气、恶心、呕吐等消化不良的症状。有的病人会有急性胆囊炎的发作,少数病人还会引起胆囊癌。很多人认为而目前还没有哪一种药物可以根治慢性胆囊炎,各种杀菌消炎的抗生素,对治疗慢性胆囊炎并无效果。因此,慢性胆囊炎一经明确诊 断,应以手术切除病变的胆囊为宜。作了胆囊切除术后,绝大多数的病人都会取得满意的疗效,症状消失,也避免了急性胆囊炎、胆囊癌等并发症的发生。然而事实并不是如此,往往还会有胆囊炎的疼痛感和消化不良的症状, 所以,我不建议患有胆囊炎的朋友进行手术,毕竟胆囊炎是我们重要的器官,切掉容易,再想恢复过来,谈何容易啊。对胆囊炎病人的饮食,一般不需特别限制。有的 医生 认为,在饮食中含有一定量的脂肪,可以促进胆囊的收缩,反而对治疗慢性胆囊炎有一定的帮助。当然饮食中的脂肪量不宜太多,以免引起病人的不适。
5.肝叶切除术。
4.胆肠内引流术。
3.胆总管探查引流术。
2.胆囊造瘘术。
1.胆囊切除术。
手术方法:
胆道结石与胆管炎者在非发作期间择期进行手术。
慢性胆囊炎胆石症者,应择期施行手术。
急性胆囊炎具备急症手术指征者,宜在发病48小时以内施行急症手术。
急性期如出现明显全身 中毒 症状、腹膜刺激征、黄疸加深者应紧急手术。
(二)手术治疗:
7.体外震波碎石对胆囊结石效果差。
6.内镜下十二指肠乳头切开术。
5.经皮肝穿刺胆道引流术。
4.对慢 性病 例的治疗可用利胆剂(消溶肝胆结石片),同时注意饮食调节。
3.常用的非手术疗法包括卧床休息、禁饮食、输液,必要时输血,纠正水、电解质和酸碱平衡紊乱,腹胀者应予以胃肠减压,应用广谱抗生素(头孢霉素类,氧氟沙星,甲哨唑),适时应用解痉止痛与镇静剂。
2.针刺、中医 中药 治疗:
1.适应证:1)初次发作的青年患者;2)经非手术治疗症状迅速缓解者;3)临床症状不典型者;4)发病已逾三天,无紧急手术指征,且在非手术治疗下症状有消退者。
(一)非手术疗法:
治疗急性发作期宜保守治疗,如病情严重、保守治疗无效,应及时手术。
10.腹腔镜检查对急性胆囊炎的诊断有很大意义,同时还可作有关进一步检查或治疗。
9.核素扫描。
8.B超为本病常规检查。
7.CT检查。
6.术中胆道造影。
5.纤维内窥镜逆行胰胆管造影。
4.经皮肝穿刺胆道造影术。
3.静脉法胆道造影。
2.口服法胆囊造影。
1.腹部X线平片有利于诊断。
影像学检查:
检查胆囊炎胆石症急性发作期,血常规白细胞总数和中性白细胞计数增高。当有胆(肝)总管或双侧肝管梗阻时,肝功能测定,显示有一定损害。尿常规仅胆红素阳性、尿胆元及尿胆素阴性,但肝功损害严重时均可阳性。
(3)慢性胆管炎与胆管结石其临床表现亦不典型,可无症状或类似慢性胆囊炎的征象。
(2)慢性结石性胆囊炎多有反复发作或绞痛史,每于冬秋之交发作较频繁。较大结石有时长期无症状。
(1)慢性非结石性胆囊炎其临床表现多不典型,多为右上腹或上腹不同程度的隐痛或刺痛,进食油腻食物或劳累后症状加重。
2.慢性期(发作间歇期):
(2)急性化脓性胆管炎:腹痛、寒战、发热和黄疸是胆总管结石并急性胆管炎的典型表现。
(1)急性胆囊炎 ①上腹或右上腹剧烈绞痛,可放射至右肩背部,甚至可诱发 心绞痛 ,②可有不同程度的发热,③常有恶心、呕吐、腹胀和食欲下降等。④可出现不同程度的黄疸。
症状1.急性期:
(二)胆石形成原因迄今仍未完全明确,可能为一综合因素。
4.其他因素。
3.化学性因素。
2.感染因素。
1.梗阻因素。
病因(一)胆囊炎的病因。
胆囊炎 与胆石症是腹部外科常见病,女性略多于男性。
胆囊炎的常识是怎样的?胆囊炎的常识你了解不?胆囊炎的常识,这如何了解呢?
延伸阅读:
胆囊炎饮食注意什么
现在了解胆囊炎饮食注意什么了吧。 (8)避免便秘发生,因其能影响胆汁的排出,所以适当用些含粗纤维的蔬菜和水果。 (7)少量多餐。 (6)忌食用刺激性食物或浓烈的调味品。 (5)大量饮水。保持每日1500-2000毫升水量的摄入,以利于胆汁的稀释,减少胆汁滞积。 (4)碳水化合物:慢性胆囊炎的病人的热量主要来源于碳水化合物:碳水化合物易消化……更多>>
引起慢性胆囊炎常见原因
胆道和胰腺共同开口于十二指肠,两开口很近,胆石排出时尤其是细小结石排出时,胆石堵塞胰腺开口引起胰腺炎,也可见到结石刺激导致奥狄括约肌痉挛时,引起化脓性胆囊炎。急性胆囊炎反复发作,绵延不愈,也可发展为慢性胆囊炎。 再其次,胆盐过度深缩或胰液消化酶反流进入胆囊,引起化脓性胆囊炎。 寄生虫感染引起胆囊炎,在急性胆囊炎中已作了介绍。寄生虫本身可引起感染……更多>>
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