马先生正在吃饭时感觉胃和后背有疼痛感,他到医院做B超检查也未发现异常。后来,他在河南中医学院一附院国医堂外科门诊上,被全国名老中医王旭教授确诊为胆囊炎,经疏肝利胆治疗,疼痛很快得到了缓解。
目前,B超检查对急性胆囊炎来讲,是一种简单、便宜、误差少的确诊手段,因为它可以看清肿胀的胆囊及胆囊外围的一些情况。可是,临床中也会见到有部分病人虽患有胆囊炎,并且有相应的表现症状,但是B超检查却“视而不见”。王旭说,B超检查是胆囊炎的一个重要检测手段,但任何一种检查手段都不是完美无缺的,它也有自己的“盲区”。因此,无论是医生还是患者,都不应过分依赖检测设备而忽略了问诊、触诊等基本的检查。如果患者有上腹部疼痛、右肩背部放射痛、恶心等症状,但B超检查却提示“未发现黏膜毛糙”时,也应警惕胆囊炎的存在。
王旭说,胆囊炎发作时虽不会危及患者生命,但却会使病人受疼痛的折磨。经多年的临床经验表明,通过触按胆明穴即可确诊胆囊炎。胆明穴是一个经验穴,位于人体右乳头正下方与肋骨弓交叉处,是胆囊的部位。触按胆明穴确诊胆囊炎的方法为:病人在床上平躺后深吸气,这样会使胸横隔肌下移,此时胆囊也会随之向下移动。然后,家属或医生食指、中指并拢伸展或者单用大拇指向下按压胆明穴,如果患者没有胆囊炎症时,手指碰到后不会有疼痛感。反之,稍一触及,病人就会感觉疼痛而表情痛楚。
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