详细介绍则如下冠心病营养治疗应减少饮食能量以控制体重,减少脂肪总量及饱和脂肪酸和胆固醇的摄入量,增加多不饱和脂肪酸,限制单糖和双糖摄入量,供给适量的矿物质及维生素。? 1、能量 以维持理想体重为宜,其中年龄和体力活动程度最重要。中年以后随着年龄的增长,体力活动和日常其他活动相对减少,基础代谢率也不断下降,因此每天所需的能量也相应减少。若有超重,应减少能量的供给以降低体重。评价体重是否正常,最简便方法是身高(厘米数)减去105作为体重上限。标准体重()=身高(cm)-105(或110);30岁以上>15%过重,30岁以下>标准体重10%为过重,>标准体重20%为肥胖。蛋白质占总能量13%~15%、脂肪<20%、碳水化合物65%左右为宜。有高胆固醇血症者,脂肪比例可降至16%,高三酰甘油血症者,碳水化合物应控制在55%上下。切忌暴饮暴食,避免过饱,最好少量多餐,每天4~5餐。 2、控制脂肪 脂肪量占总能量20%,不应超过25%。多用植物油,作为预防饮食时,P/S比值应>1;治疗饮食时,多不饱和脂肪酸为15~20g/d,P/S比值应>2.0;禁用动物脂肪高的食物。? 3、限制胆固醇 食物胆固醇供给,作为预防饮食时限制在300mg/d以下,治疗饮食低于200mg/d;禁用高胆固醇食物。? 4、碳水化合物 宜选用多碳水化合物碳水化合物,占能量<65%。因纤维素、谷固醇、果胶等可降低胆固醇;肥胖者主食应限制,可吃些粗粮、蔬菜、水果等含纤维素高的食物,对防治高脂血症、糖尿病等均有益。应限制含单糖和双糖高的食品。? 5、蛋白质 蛋白质按劳动强度供给,其中轻度体力劳动为1.26g/kg;极重度体力劳动可达1.75g/kg,动物蛋白占蛋白总量30%。冠心病饮食蛋白质应占总能量15%,或按2g/kg供给。尽量多用黄豆及其制品,如豆腐、豆干、百页等,其他如绿豆、赤豆也很好;因豆类含植物固醇较多,有利于胆酸排出,且被重吸收量减少,胆固醇合成随之减少。鱼类中河鱼或海鱼,大部分含胆固醇较低,如青鱼、草鱼、鲤鱼、甲鱼、黄鱼、鲳鱼、带鱼等胆固醇含量<100mg%,所以每天吃250g鱼,其胆固醇含量<300mg/d,故鱼油脂肪在防治冠心病中有重要的价值。牛奶含抑制胆固醇合成因子,牛奶中脂肪和胆固醇使人担忧,但每1瓶牛奶仅含9g脂肪,30mg胆固醇,故冠心病患者不必禁牛奶。鸡蛋对冠心病的影响,主要是蛋黄中的胆固醇,1只鸡蛋约含250mg胆固醇;健康人每天增加1只鸡蛋,不影响血胆固醇;事实上适量吃鸡蛋有益无害,但不宜多吃。? 6、供给充足维生素和矿物质 多食用新鲜绿叶蔬菜,深色蔬菜富含胡萝卜素和维生素C。蔬菜体积大可饱腹,含粗纤维多,减少胆固醇吸收。水果含能量低,维生素C丰富,含有大量果胶,山楂富含维生素C和胡萝卜素外,还有黄酮类物质,有显著扩张冠状动脉和镇静作用,多聚黄烷有降压强心功能。海藻类,如海带、紫菜、发菜及黑木耳等食物富含蛋氨酸、钾、镁、铜、碘,均有利于冠心病治疗,但蛋氨酸不宜过多;配制饮食时应注意锌/铜比值不宜过高。7、食物选择? 1)、冠心病低脂低胆固醇饮食食谱举例 标准粉 50g 粳米 225g 燕麦片 50g 青鱼 120g 猪瘦肉 45g 鸡蛋 50g 百页 70g 青椒 80g 木耳 15g 青菜 125g 胡萝卜 50g 番茄 120g 芹菜 125g 黄瓜 150g 苹果 125g 香蕉 125g 豆油 20g 盐 4g 味精 2g 总能量 8.83MJ(2111.2kcal) 氮:能量 1:133.07 P/S比值 1:1.92 碳水化合物 311.6g(59.0%) 蛋白质 99.1g(18.7%) 脂肪 52.0g(22.1%) 动物蛋白 39.7g(39.9%) 豆类蛋白 17.1g(17.3%) 胆固醇 458.5mg 动物脂肪 13.4g(25.7%) 食物纤维 18.6g 维生A 908.1μg 钾 2490.3mg 钠 1946.8mg 钙 973.1mg
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