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老年人动态血压监测的相关进展

来源:| 作者:| 发布时间:2015年04月22日

核心提示:老年人动态血压监测的相关进展 24h动态血压监测(ABPM)已在全世界范围内广为应用,成为临床高血压诊断、指导和评价降压治疗的重要手段之一。ABPM能够提供24h期间多达数十次到上百次的血压……

24h动态血压监测(ABPM)已在全世界范围内广为应用,成为临床高血压诊断、指导和评价降压治疗的重要手段之一。ABPM能够提供24h期间多达数十次到上百次的血压测量数据,为了解患者全天的血压波动水平和趋势,提供了极有价值的信息。老年是高血压的高发人群,动态血压的节律变化与老年各个系统器官病变密切相关〔1〕,在治疗上存在多方面的困难和矛盾,本文将对老年人ABPM变化特点及与靶器官的相关性以及临床应用作一综述。

1ABPM的基本概念

1.1方法学

1.1.1柯氏音法

利用充气袖带压迫动脉血管,动脉血管呈完全阻闭?渐开?全开的变化过程,通过辨别动脉血流受阻过程中过流声音及相应压力点来确定收缩压(SBP)和舒张压(DBP)。

1.1.2振荡法

用袖带阻断动脉血流,检测袖带内气体起源于血管壁的搏动所引起的振荡波,其与动脉SBP、平均压(MBP)及DBP有一定函数关系。

1.1.3测量频度

即测量时间间隔,一般情况下,白天两次邻近测量间隔为20或30min,夜间测量时间间隔为60min。

1.2动态血压常用参数

1.2.1血压负荷值

即监测过程中SBP或DBP测量值大于正常参考值次数的百分率。现多参照White的观点认为血压负荷值大于50%可作为高血压诊断的一项指标。

1.2.2血压随时间变动趋势图

即以小时为单位将1d划分为24个时间区间,连接各时间区间的平均SBP或DBP的曲线图。 首页1234尾页

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