镜头1

　　沈先生，45岁，6年前患2型糖尿病，几乎用过各种降糖药，但血糖一直控制不理想。究其原因，他很不好意思地说：“唉！我啥都做得很好，可就是管不住这张嘴!”两年前的一天夜里“管不住嘴”的沈先生突然感觉右脚大拇趾关节处疼痛难忍，又红又肿。去一家街道医院检查，被诊断为“软组织挫伤”，经包扎并服“云南白药”不见效。连续的剧烈疼痛，令他痛苦不堪。严重时，有人从身旁走过带起的风，都会使其疼痛更甚，以至大喊大叫。这样的疼痛持续一周后慢慢缓解。两个月后左脚趾又痛，去另一家医院被诊断为“腱鞘炎”，用药洗并服止痛片后疼痛比第一次稍轻，一周后疼痛消失。但3个月后双脚同时疼痛，去骨伤医院检查，测血尿酸450μmoI／L，诊断为痛风。之后血尿酸还曾达到570μmoI／L，服秋水仙碱片、别嘌呤片，病情得到控制。在接下来的两年时间内，平均每年犯病2～3次，虽然注意了饮食，但病情仍未好转，日前复查时发现肾脏功能已经受损。