由于糖尿病患者的血液易呈高粘、高滞、高凝倾向，红细胞聚集性增强，红细胞变形能力减弱，血小板凝聚功能增强，从而引起全血粘度增高，血液出现不同程度的凝固现象，易在微血管中发生血栓及栓塞;而凝血功能的亢进，则抑制了脑血管的破裂和出血。
此外，患糖尿病时激素调节功能异常，生长激素分泌增多，使血小板凝聚粘附性增高;胰高血糖素增多，使纤维蛋白原增加，血粘度增加，局部血流相对缓慢。这些因素均有利于血栓的形成，但却不易发生脑血管破裂和出血。因此，糖尿病性脑血管病很少发生脑出血。
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