天气渐渐变冷，有些患者腿沉、腿酸、腿痛、腿脚发凉的情况可能会更加明显，容易和“老寒腿”发作混淆。实际上，对于糖尿病足的患者来说，这种情况主要是寒冷加重足部血液循环障碍造成的，千万不能用热水、电暖气等浸泡烘烤的方式野蛮处理。注意生活的小细节，很可能会帮助患者逃过一劫。

　　脚是人体的重要组成部分，正常的行走离不开一双健康的脚。健康的脚的标准是拥有良好的血液循环，对外界有良好的感觉，同时具备良好的功能和形态。但是糖尿病却破坏了足部的血管、神经和骨骼，影响了患者的生活，让脚处于危险状态。统计显示，糖尿病成为许多国家截肢的首位原因，有不少患者失去双脚、高位截肢，从此不能再行走，甚至丧命。另外，糖尿病足的治疗也非常昂贵，治疗相当困难，治疗时间也很长。美国每年糖尿病的医疗费用中三分之一的钱都花在了糖尿病足病的治疗上，平均费用达到数万美元，一旦截肢则医疗费用更高。北京中医药大学附属东直门医院血管外科主任杨博华教授在接受记者采访时呼吁，为了尽量避免“人财两空”的事情发生，糖尿病患者要保护好自己双脚，尽早发现高危足，进行积极防治。

　　糖尿病足从0级开始

　　一般认为，糖尿病足是与局部神经异常和下肢血管病变相关的足部感染、溃疡和/或深层组织破坏，这个时候治疗已经有些晚了，花费相当大，效果也不是很好。在临床上广泛使用的Wagner分级法根据神经、血管病变、溃疡深度及有无感染等，将糖尿病足分为6级，其中0级指有发生足溃疡危险的足，但肢端无溃疡。即皮肤无开放性病灶，常表现为肢端供血不足，皮肤冷，颜色紫褐，麻木，感觉迟钝或感觉丧失，足趾或足畸形等。这也就是说，0级足是指有发生足溃疡危险的足，但目前尚无溃疡，也称为高危足。0级足是糖尿病足吗?杨教授的回答是肯定的。杨教授认为，从0级就开始干预，预防的效果将远胜于治疗。

　　从细节发现高危足

　　因为病变不同，糖尿病足早期表现出来的症状也不尽相同。血管病变为主的糖尿病足患者可能表现为脚发凉、怕冷，皮肤苍白或青紫、水肿等症状，小腿抽筋、疼痛，在行走时疼痛加重(即间歇性跛行)，这常常是下肢周围动脉疾病的早期和最常见的临床表现。一旦出现足部伤口，长时间难以愈合。神经病变为主的糖尿病足患者则主要表现为麻木、灼热、针刺感或正常感觉消失。这种病变的患者，对外来刺激或外伤感知能力减弱，所以对于水温、外界压力、外部刺激均不敏感，以至于糖尿病足患者常常因为烫伤、挤压、外伤等因素使病情加重、最终导致不可救治的溃疡发生。

　　养成保护足部的好习惯