张建中教授，首都医科大学附属北京同仁医院外科主任、骨科主任、足踝外科矫形中心主任，在足踝外科领域造诣颇深。

　　陈先生患糖尿病多年，日前散步时忽然觉得脚痛，很快脚面肿了起来，他以为是累的，没在意。几天以后脚越来越肿，陈先生到医院一看，这才知道是骨折了。并且，医生告诉他，骨折与他多年的糖尿病有关，幸亏治疗及时，否则脚很有可能因此畸形了。

　　糖尿病难道还会导致骨的问题吗?首都医科大学附属北京同仁医院骨科、足踝外科主任张建中在接受《生命时报》采访时表示，近年糖尿病患者涉及骨科的问题越来越多，像陈先生这样“莫名其妙”骨折的并不鲜见。

　　“过去外科医生对糖尿病不太重视，但如今糖尿病患者来看骨关节病的逐渐增多，其中以足踝的问题最多见。”张建中说。据介绍，糖尿病损害骨关节主要有“四宗罪”：

　　第一，糖尿病导致腿脚的神经、血管受累，皮肤发生溃疡，再合并感染，发展为骨髓炎。

　　第二，由于下肢缺血，导致脚的骨关节改变，特别是足畸形，如足弓塌陷、锤状趾、拇外翻等。脚一旦发生畸形，走路协调性变差，脚部突出的部位会受到更多的摩擦，皮肤更容易发生破溃。

　　第三，脚趾缺血坏死，导致坏疽，最终也会影响到骨骼。

　　第四，糖尿病性神经性骨关节病，又叫“夏科氏关节”。上述陈先生的情况就属于这类问题。病人往往有多年糖尿病病史，六成以上患者糖尿病史超过10年，在没有任何诱因的情况下发生脚中部的骨折。陈先生既没有过度运动，也没有跌倒，在散步时骨折就发生了。