糖尿病是一个慢性“杀手”，血糖高只是其中一个“致命武器”，最可怕的是它可以引起一系列的并发症，患者从头到脚许多部位都要“防范”，糖尿病足就是其中一种。广东省人民医院邝建提醒，糖尿病足患者如果控制不好，截肢的风险非常高，比非糖尿病患者高10到15倍。

　　指导专家：邝建，主任医师，广东省人民医院医师，医学博士，广东省内分泌学会副主任委员。从事内分泌、糖尿病的临床和科研工作，对糖尿病、甲状腺疾病、骨质疏松、肥胖、生长迟缓等各种代谢、内分泌疾病具丰富临床经验。 1994年起，一直在广东省人民医院内分泌科从事内分泌、糖尿病的临床和科研工作，对糖尿病、甲状腺疾病、骨质疏松、肥胖、生长迟缓等各种代谢、内分泌疾病具丰富临床经验。

　　截肢风险：糖尿病患者高10到15倍

　　据统计，目前我国约有至少5000万糖尿病足患者。同时，糖尿病足引起的截肢率高达30%，居非外伤性截肢之首。全球每30秒就有一条腿因糖尿病而截肢，并且一半以上的截肢患者5年内需行第2次截肢。

　　“糖尿病病人截肢的风险，比非糖尿病人高10到15倍”，邝建提醒，年龄偏大（尤其70岁以上）、血糖控制不好、经济情况比较差、糖尿病病程长，是糖尿病足的几大危险因素。糖尿病足的患者多集中在这些人群。

　　此外，由于下肢血管病变的症状不明显，病人常常容易忽略，“等到发生溃疡、坏疽时，已经一发不可收拾”，邝建表示，因糖尿病足到他科室住院的病人，截肢率达50%，尤其是已经发生足部溃疡的患者。

　　血管堵塞：导致糖尿病足的“罪魁祸首”

　　糖尿病足致残的几率如此“恐怖”，到底糖尿病是如何导致截肢呢？邝建表示，导致病变难以逆转的，主要是下肢血管的堵塞，而最重要的因素是长期高血糖导致的血管狭窄。

　　“这种狭窄跟糖尿病致冠心病一样，冠心病是心脏的血管狭窄，而糖尿病足是下肢、腿的血管狭窄”，邝建解释说，下肢血管狭窄的形成，是一个长期的过程，患者血糖控制好不好是一个重要因素。

　　那么，足部发生溃疡后，一定会导致截肢吗？其实不然。溃疡往截肢发展的进程，主要是看病人疾病的进展和病变的程度。邝建表示，50%到60%的病人如果能早期发现病变，得到早期处理的话，基本上不需要截肢。

　　而10%到20%的患者，病情比较严重，尤其是反复溃疡，下肢血管狭窄厉害的患者，就需要截肢。“而且由于血管狭窄是一连串的血管，狭窄程度越高，截肢位置越靠上”，邝建提醒道。

　　早期发现防截肢 麻木肿胀要警惕

　　邝建提醒，如果糖尿病足得到早期处理，就能降低病人的截肢风险，提高患者的生活质量。那么，糖尿病患者该如何早期发现糖尿病足呢？