病例摘要：

　　张某，男性，62岁。初诊 日期：2006年 10月26日。

　　主诉：对称性双下肢麻木刺痛两年。加重3月。既往2型糖尿病史15年，平素口服糖适平、二甲双胍、拜糖平等药物治疗，血糖控制不佳。两年前出现对称性双下肢刺痛、麻木，未予重视，上述症状逐渐加重。近3个月来，双下肢刺痛，入夜尤甚，双下肢麻木，行走如踩棉垫，以致走路不稳，伴有消瘦、乏力、肢冷。

　　体格检查：BP：120/80mmHg，双上下肢肌力减弱为V级减，双膝腱反射减弱。 实验室检查：空腹血糖(FPG)10.0mmol/L，餐后2小时血糖(2hPG)14.2mmol/L，糖化血红蛋白9.4%。转诊北京中医药大学东方医院检测神经肌电图示：正中神经运动传导速度41.6m/s，正中神经感觉传导速度40.4m/s;腓总神经运动传导速度34.2m/s，腓总神经感觉传导速度30.4m/s。 刻诊：面色咣白，表情呆滞，语声低微，舌质淡暗苔薄白，舌底静脉迂曲紫暗，脉沉细弱。

　　诊断：2型糖尿病糖尿病周围神经病变。