担心打多了胰岛素对身体不好，福州六旬糖尿病患者自行减少了药量，结果才刚出院几天，又因酮症酸中毒导致昏迷，再度被送医院抢救。

门诊观察

自己乱减胰岛素出问题

此类患者在临床中约占两成近日，福州一名60多岁的糖友被家人急匆匆送到福建医科大学附属第一医院抢救。该院内分泌科副主任医师张松菁接诊后发现，这名患者几天前刚刚出院。当时，该患者出院时，血糖已经控制得很好了，空腹血糖在7-8mmoL/L，餐后血糖控制在10mmoL/L以下。而这次入院，她的血糖飙升到了20mmoL/L以上，出现了糖尿病急症酮症酸中毒。在经过大量地使用胰岛素，大量地补液等抢救措施后，该患者总算脱离了生命危险。细问一下，原来该患者自行减少使用胰岛素：一天打两次改成一天打一次。刚开始没啥感觉，后来糖尿病症状就越加明显，口干多饮多尿，还出现了呕吐，吃什么就吐什么，并出现了轻度昏迷。张松菁说，临床上像这样的病人并不少见。有些病人就认为使用胰岛素会成瘾，或打胰岛素意味着病情更加严重。这类病人出院后，胰岛素用量经常随意减少，药量减少或次数减少，导致血糖迅速升高，并发糖尿病急症，如糖尿病酮症，酮症酸中毒等。这类病人约占出院病人两成。还一种是过量使用的，打过了又重复打，主要是独居老人较多见。过量使用胰岛素会引起低血糖，且病情发展很快。症状轻的可出现心慌冒冷汗，严重的话，很快就出现昏迷，甚至导致脑死亡。这类病人在“糖友”中也占到了一成，不容忽视，在县一级医院比较多见。