胆囊手术后什么时间才能进食?怎样安排术后饮食?这是接受手术治疗的胆道疾病患者及其家属最为关心的一个问题。
(1)术后3天内应禁食
由于胆囊手术属于消化道较大的手术,所以进食的时间和饮食的种类取决于病变的性质和手术的方式。又因麻醉、镇痛药与创伤的影响,手术后患者食欲减退,甚至无食欲。另外,腹部手术后胃肠蠕动一般需24-48小时才能恢复,故术后3天内应禁食。
(2)肛门排气后再进食
外科有一俗语:“一屁值千金。”一般腹部手术后3~4天肛门开始排气(即放屁)或排便,这标志着患者的胃肠功能已恢复,可以进食了。若采取全身麻醉行腹腔镜胆囊切除术,应待麻醉苏醒、恶心、呕吐反应消失后才能进食。否则,容易引起食物误入气管或使恶心呕吐症状加重。
(3)少吃多餐,先流质后软食
刚开始进食时,宜少吃多餐,先进少量流质饮食,逐渐过渡到全量流质饮食。术后4~5天给予稀饭、软面条、藕粉糊等半流质饮食,1周后如无特殊情况可进食普通饮食。
(4)饮食宜清淡、营养、易消化
饮食调配首先应考虑清淡,既富含营养,又易消化。对年老体弱的卧床病人,家属应耐心喂食。喂食不要太快、太多,防止呛咳或食物误入气管而发生意外。
(5)低脂肪、高维生素
术后膳食宜采取低脂肪、低热量、适量蛋白质、高维生素的原则,既能保证体内各种营养素的需要,又不增加胆囊的消化负担。具体制作膳食时,在不影响病情的前提下,尽可能地按照病人的饮食习惯和嗜好去选择主、副食的种类,如北方人喜食面食,南方人喜食米饭等。同时讲究烹调技巧,力求饭香菜美,色、香、味俱全。
(6)恢复期以汤食为主
手术病人需增加营养,以恢复体质。但患者常食欲不振,消化吸收功能也未完全恢复,此时只能以“汤食”为主,如鸡、肉、鱼类等不易消化的动物性食物,可将其炖成汤,制作鲜美可口的汤。汤中含有氮化合物、水溶性B族维生素、矿物质等,既利于消化、增进食欲,又补充营养。可用砂锅、电饭煲、高压锅以小火炖汤,也可用这些汤再加西红柿、冬瓜、白菜等蔬菜做成各种菜。其营养更丰富、更全面,又能调整口味。
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