尿失禁是比较常见的泌尿系统疾病,该病通常会使患者的泌尿系统出现失控的情况,导致尿液的排泄失去控制,病情比较严重时,患者甚至根本无法察觉到排尿,尿液会自动从尿道口流出。那么我们该如何在生活中预防尿失禁呢?
尿失禁是由于膀胱括约肌损伤或神经功能障碍而丧失排尿自控能力,使尿液不自主地流出。预防尿失禁包括以下很多点内容:
1、保持良好的心态。注意日常卫生,例如大小便后由前往后擦手纸,避免尿道口感染,避免不洁性生活。绝经后妇女保持有规律的性生活,能明显延缓卵巢的生理性退变,降低压力性尿失禁发生率,也可防止其它老年性疾病。积极治疗各种可引起腹压增高的慢性疾病也有助于预防尿失禁。
2、日常最简便的锻炼方法是每天清晨和临睡前各做60到100次紧缩肛门和上提肛门活动,可以明显改善尿失禁症状。
3、妇女生小孩后要注意休息,不要过早负重和劳累,每天应坚持收缩肛门五到十分钟,平时不要憋尿,如果有产伤要及时修复。
4、防止因便秘而引起的腹压增高,可多进食富含纤维素的食物,加强营养。
尿失禁的临床治疗方法:
1、生物反馈治疗+盆底肌训练:
单纯盆底肌训练常由于患者不能掌握正确的方法,而难于坚持,影响了该方法的疗效。我科2008年购入的MMS尿动力检查治疗仪,通过生物反馈技术使盆底肌训练更加直观和易于掌握,提高了训练的效果,并可维持相对长的有效持续时间。
2、尿道旁填充剂注射:
该方法通过内镜直视下,将填充剂注射于尿道内口黏膜下,使尿道腔变窄、拉长以提高尿道阻力,延长功能性尿道长度,增加尿道内口的闭合,达到控尿目的。该方法适用于各种原因导致的压力性尿失禁,具有创伤小,并发症发生率低的优点,尤其适用于伴严重合并症不能耐受麻醉和开放手术者,短期有效率可达80%,但远期疗效略差,为加强疗效需重复注射。
3、无张力尿道中段吊带术:
该术式是治疗女性中重度压力性尿失禁的首选术式,具有疗效稳定、损伤小、并发症少、住院时间短的优势。根据吊带植入方式和位置的不同,该术式分为TVT,TVT-O,TVT-S三种。我们依据每个患者的具体情况,有针对性地选择TVT,TVT-O,TVT-S中的一种术式,使治疗有效率达到90%以上。
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