女人如果有心脏病，约有1/3的人完全没有症状，第一个症状就是心脏病发作。有这种情况的男人比较多，约有1/2。不过在美国，心脏病发作后一年内死亡的人，女性高达42%%，男性则约为24%%。女人心脏病再发的比例也比男性高。

女人一旦罹患冠状动脉心脏病，死亡率比男人高。原因可能是，女人通常患心脏病时年龄比较大(女人平均比男人晚10年患上心脏病，55岁以后为心脏病的高发期)，所以复原较差。另外，女人往往错误地以为女人不受心脏病威胁，等到寻求治疗时，病情已经变得比较严重。不过，李主任却认为原因应该不止这些。他推想女人血管脆弱、容易受损、血管硬化的机制比较快，修复功能比较差，都可能是女人心脏病比男人严重的原因。女性55岁进入“心危期”

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虽然女人患心脏病的概率不亚于男人，也比较严重，但是造物主似乎还是比较偏爱女人，让女性患心脏病的概率逐渐升高的年龄，比男性晚10岁左右。这一切全仰赖女性独有的荷尔蒙保护。在更年期前，因为有女性荷尔蒙，尤其是动情激素(estrogen)，可以提高血管弹性、降低血压、增加血中好的胆固醇、降低坏胆固醇，使血管不容易硬化、阻塞。更年期以后，身体内的动情激素大幅减少，女人一下子失去保护伞，心脏血管缺乏缓冲适应力，所以心脏血管病的发生率就急剧增加。预防从拒当“餐桌清洁员”开始

冠状动脉心脏病并不是突发的，而是经过数年累积造成的。因为血中的脂肪太高、高血压、糖尿病等原因，造成供给心脏营养的冠状动脉血管壁有残余物沉积，血管愈变愈窄，终于有一天堵住了，心脏得不到足够的血液，心脏病就会发作。

中国的女人，尤其是母亲，首先应该改掉担任餐桌上“清洁员”的习惯。张主任说，在中国，好像凡是餐桌上吃不完的，都进了母亲的胃里，久而久之，女人的胆固醇、血脂就节节高升。运动少，似乎也是中国女人共同的问题。散步、做家务，不能算是对心脏有帮助的运动，必须要运动到微微流汗，每星期至少三次，每次至少30分钟。补充女性荷尔蒙有益心脏

多位心脏科医生都建议，原则上停经后的妇女应该适当补充女性荷尔蒙。不仅减轻更年期情绪上的波动，同时预防心脏病、骨质疏松。不过补充荷尔蒙可能会增加得乳癌与子宫内膜癌的概率，医生建议应该定期做乳房自我检查与抹片筛检，尤其是阴道有不正常出血情况时，应该立刻复诊。

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