尽管人们对于心脏病威胁的重视与日俱增，但是，对于心脏病症状的认识仍存在许多误区：一方面，对不相关的症状过于敏感，引起很多不必要的恐慌;另一方面，对于真正的心脏病症状却过于轻视，导致无法挽回的损失。因此，从本期开始，本版就心脏病的各种症状依次做以详细的讲解，帮您明辨“是非”。

胸痛最难辨别

胸痛，是最容易被人们想到的与心脏病相联系的症状，但大部分胸痛并不能用心脏病解释，而且心脏病发作时也不一定表现为胸痛。引起胸痛的原因很多，包括胸壁、肺脏、胸膜、食管的疾病，还有颈椎病、心脏病、胃病以及神经疾病等。其中，心脏病引起胸痛的主要原因是冠心病中的心绞痛和心肌梗死。

典型的心绞痛发作是在体力活动(也包括情绪激动、寒冷或饱食)的当时发作(注意，不是劳累过后、休息时)，表现为心前区或胸骨后的压迫感或闷痛，向左肩及上肢发散，经过休息或含服硝酸甘油(注意，只是硝酸甘油，丹参滴丸或速效救心丸不能作为判断的依据)数分钟至半小时可缓解。发生心肌梗死时，胸痛的性质部位和心绞痛类似，但是程度更重，不一定有诱发因素，而且持续数小时不能缓解(即使吃药也不能缓解)。

常被人们误以为是冠心病引起的胸痛包括以下几种：

后背疼痛：没有证据表明，后背疼痛具有诊断方面的特异性。而且，在临床中经常发现背痛可能和颈椎病等相关。

反复发作的针刺样疼痛：这种疼痛的性质本身不符合典型冠心病的表现，而且这种疼痛的持续时间常常为数秒，这种每次短于一分钟的疼痛很少和心脏病相关。

每天发作，数小时才见好的胸痛：事实上，冠心病发作只要超过半小时就是一次心肌梗死，每天都发作更是极其罕见，绝不可能见于还能正常生活的人。这就像是说，一个人家里天天发生火灾，但完全不影响正常生活一样，让人不可思议。

特别劳累之后，休息下来就会发作的胸痛：很多人都因此怀疑自己得了冠心病，事实上，冠心病导致的胸痛常发作于劳累当时，而不会在休息后才开始出现。

经常胸痛胸闷，必须长出气或是出去走走才见好：事实上冠心病发作时，一般人都不敢动，并会强制自己休息，完全没有愿望出去走走，而且长出气根本不可能缓解冠心病发作。