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妊娠期糖尿病都应该做哪些检查

来源:| 作者:| 发布时间:2015年04月07日

  怀孕的女性由于营养过剩,很多都会有糖尿病现象,有些是生理性表现,有些是病症表现。对于妊娠期糖尿病的患者来说,比普通的糖尿病人危险性更大。这和她们的身体特征有关,因为她们的健康不仅关系着自己,还关系着腹中的胎儿。

  妊娠期间的糖尿病有两种情况,一种为妊娠前已确诊患糖尿病,称“糖尿病合并妊娠”;另一种为妊娠前糖代谢正常或有潜在糖耐量减退、妊娠期才出现或确诊的糖尿病,又称为“妊娠期糖尿病GDM”。

  另外,患妊娠期糖尿病需做的检查有如下几项:

  1.尿糖测定

  尿糖阳性者不要仅考虑妊娠期生理性糖尿,应进一步做空腹血糖检查及糖筛查试验。

  2.空腹血糖测定

  两次或两次以上空腹血糖≥5.8MMOL/L者,可诊断为糖尿病。

  3.糖筛查试验

  我国学者建议在妊娠24~28周进行GDM筛查,50G葡萄糖粉溶于200ML水中,5分钟内服完,其后1小时血糖值≥7.8MMOL/L为糖筛查阳性,应检查空腹血糖。空腹血糖异常可诊断为糖尿病,空腹血糖正常者再行葡萄糖耐量试验(OGTT)。

  4.OGTT

  我国多采用75G糖耐量试验,指空腹12小时后,口服葡萄糖75G,其正常上限为:空腹5.6MMOL/L,1小时10.3MMOL/L,2小时8.6MMO1/L,3小时6.7MMOL/L。其中有两项或两项以上达到或超过正常值,可诊断为妊娠期糖尿病。仅1项高于正常值,诊断为糖耐量异常。

  妊娠期合并糖尿病时,孕妇空腹血糖可能升高,但是常规的空腹血糖检却常常被漏诊,这对孕妇来说,存在着不安全隐患。建议有着糖尿病高危因素的孕妇不要忘记进行血糖测定,特别是体重明显偏高,孕前有糖尿病病史,以及有家族糖尿病病史的人群。

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