阿里康网
疾病专题

低血糖

首页 > 内科 > 低血糖 > 检查 > 正文

不同类型的低血糖诊断

来源:| 作者:| 发布时间:2015年06月07日

不同类型的低血糖诊断

低血糖的造成因素很多,可能是由于不按时进食食物有关系,还有可能是高血糖患者打了过多的胰岛素造成了低血糖,但是不管是什么原因都是低血糖现象了,那么我们在医院来接受诊断的时候,做什么检查可以检查出来患有了低血糖呢?

胰岛素瘤与其他原因的饥饿性低血糖的区别在于,经常出现的突发意识模糊或丧失,在年病程中发作可变得更频繁。发作特点是进食超过6小时后或过夜空腹后发作,有时锻炼促发(如早餐前快速步行)。可自发缓解,常有病人摄入液体或糖类后病情好转的病史。血浆胰岛素水平升高[6ΜU/ML(42PMOL/L)]伴低血糖,若排除偷用磺脲药和胰岛素时,则有利于提示胰岛素瘤存在。

若阵发性中枢神经系统症状的其他病因不明显,病人可住院作饥饿试验(FASTTEST),监测其血糖,胰岛素,胰岛素原,C-肽水平。79%的胰岛素瘤病人在48小时内出现症状,而98%的胰岛素瘤病人在72小时内出现症状。若饥饿可重新出现症状,给予葡萄糖时迅速好转,在症状出现时伴有异常低血糖和异常高胰岛素血症,则可确诊胰岛素分泌肿瘤。

其他诊断方法(如静脉推注甲磺丁脲)只在有使用经验的咨询中心进行,很少采用。一般来说,胰岛素瘤极小,标准X线或CT难以探及。拟诊病人在术前应去咨询中心,由经验丰富的医生作评估。

饮食性低血糖症只应考虑有胃肠道手术史的病人,其餐后肾上腺素能症状可被选择性摄入碳水化合物而缓解。可通过家庭血糖监测来评估症状和血糖间关系(如餐后1,2小时及每当症状出现时测血糖)。口服糖耐量试验(OGTT)不是诊断饮食性低血糖症的可靠方法。

低血糖的时候我们就会出现自身感觉和症状,比如说浑身无力,四肢发麻,心慌,出虚汗等,那些长期低血压的患者都知道在自己的口袋里准备糖果,这样可以增加急救的时间,低血糖的原因很多,这就需要大夫在诊断的时候能够做好疾病的鉴别工作,患者能够得到及时的治疗。

  • 吴中华

    吴中华

    主任医师擅长:失眠
  • 余立松

    余立松

    主任医师擅长:中西结合治疗内科疑难杂症
  • 蔡长明

    蔡长明

    主任医师擅长:各种不明原因发热、贫血的诊治以及白血病,淋
  • 邵迎新

    邵迎新

    主任医师擅长:甲亢,甲状腺瘤,甲减
  • 重庆医科大学附属第一医院

    重庆医科大学附属第一医院

    重庆医科大学附属第一医院于1957年由上海第一

    三级甲等综合医院医保
  • 西南医院

    西南医院

    西南医院坐落于两江环抱、山水相依的重庆市

    三级甲等综合医院医保
  • 新桥医院

    新桥医院

    新桥医院是第三军医大学第二附属医院对地方

    三级甲等综合医院医保