阿里康网
疾病专题

低血糖

首页 > 内科 > 低血糖 > 症状 > 正文

识破低血糖的”保护色“

来源:| 作者:| 发布时间:2015年04月27日

识破低血糖的”保护色“

由于糖尿病这个“富贵病”越来越多地出现,而高血糖的“孪生兄弟”低血糖却被人忽视。老年,作为低血糖高位人群,更应该提起十二分警惕。那么我们该怎么去识别低血糖呢?接下来就让我们看看怎么去识别低血糖的伪装。

低血糖发生可以“无症状”

糖尿病病程较长,合并自主神经病变或老年糖尿病患者,对低血糖警戒反应能力降低或丧失,往往在低血糖发生前没有出现交感神经兴奋症状,如心慌、 出汗等,称为无症状性低血糖或未察觉的低血糖。另外,糖尿病患者应用胰岛素和/或联合口服降糖药强化血糖控制,而长期应用β受体阻滞剂(如心得安)者可掩 盖和延缓低血糖症状,亦可表现为无症状性低血糖。患者长期处于低血糖状态,可导致中枢神经系统永久性损害,甚至危及生命,必须引起足够重视。

无症状性低血糖的发生多是因为糖尿病导致的神经病变,使交感神经变得不敏感,反复的低血糖发作使胰高血糖素或肾上腺素对低血糖反应的血糖阈值下 降,患者可无前驱症状而迅速进入昏迷状态,多发生于病程长的1型糖尿病患者、老年糖尿病患者、肝肾功能减退的患者或合并糖尿病肾病,使口服降糖药及胰岛素 蓄积于体内者。对这些病人定期监测血糖,是及时发现无症状性低血糖的重要手段。

注意鉴别醉酒和低血糖

亲朋好友团聚,有时难免喝酒应酬。糖尿病患者在应用胰岛素或口服降糖药,尤其磺脲类药物治疗期间饮酒,可能会发生药物性低血糖,严重者可导致低 血糖昏迷甚至死亡。饮酒所致低血糖可发生在空腹或餐后,与饮酒方式、饮酒量和饮酒者个体情况有关。饮酒后酒精在体内代谢,减少或抑制糖原异生(这是人体在 空腹状态下血浆葡萄糖的重要来源),同时抑制或减弱了低血糖时升糖激素(促肾上腺皮质激素、胰高血糖素和生长激素等)的释放,加重了低血糖的发生并延长低 血糖的恢复时间。饮酒使糖负荷后胰岛素分泌增加,从而增加餐后低血糖发生的危险。值得警惕的是,这种低血糖表现常常被醉酒反应掩盖,即使发生了严重而持久 的低血糖,患者也往往浑然不觉,最终导致低血糖性休克。若不及时治疗,可能会导致脑组织不可逆的损伤,甚至引起死亡。因此糖尿病患者应适度饮酒,在饮酒前 可进食适量碳水化合物,避免空腹饮酒及长时间酗酒,并及时监测进餐前后血糖。

以上的内容就是关于如何识别低血糖的“保护色”,各位是不是懂得该怎么去发现低血糖了吧。对于低血糖,我们应该保持跟对待高血糖一样的警惕,在发现有低血糖的现象,应该及时治疗,不能拖,只有这样才能将低血糖的危害降至最低。

  • 吴中华

    吴中华

    主任医师擅长:失眠
  • 余立松

    余立松

    主任医师擅长:中西结合治疗内科疑难杂症
  • 蔡长明

    蔡长明

    主任医师擅长:各种不明原因发热、贫血的诊治以及白血病,淋
  • 邵迎新

    邵迎新

    主任医师擅长:甲亢,甲状腺瘤,甲减
  • 重庆医科大学附属第一医院

    重庆医科大学附属第一医院

    重庆医科大学附属第一医院于1957年由上海第一

    三级甲等综合医院医保
  • 西南医院

    西南医院

    西南医院坐落于两江环抱、山水相依的重庆市

    三级甲等综合医院医保
  • 新桥医院

    新桥医院

    新桥医院是第三军医大学第二附属医院对地方

    三级甲等综合医院医保