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老年患者肺炎如何应用抗生素

来源:| 作者:| 发布时间:2015年07月01日

对于老年肺炎患者来说,在患病期间需要选择一些抗生素来抵抗疾病对身体的伤害。但是老年因为身体抵抗力和健康状态并不理想,哪些抗生素才能帮助患者在极少疾病伤害的同时,恢复身体健康呢?

老年患者肺炎如何应用抗生素

由于老年全身反应能力差,肺炎常无典型症状,发病比较隐蔽,一般没有发热、咳嗽、胸痛、畏寒等年轻人肺炎的主要症状,而是以一些非特异性症状如疲乏、虚弱、恶心、呕吐、腹泻等症状出现,不少人还出现意识障碍、脱水等全身症状,周围血象白细胞往往不增高,但半数以上可见中性粒细胞增高。这给诊断带来一定困难。因此,老年性肺炎的发现和诊断非常重要,这需要病人,特别是病人家属多了解老年性肺炎的常识,另一方面,医生常规对就诊的老年行X线胸片以明确肺炎的诊断。

在治疗方面,抗生素应用合理是非常关键的,应用不好,会加重病情。因此,不论是医生,还是患者病人或亲属选用抗生素必须注意以下几个问题:

用杀菌剂由于老年组织器官衰退,免疫功能低下,病原菌的杀灭主A要依靠杀菌作用。因此老年宜用杀菌剂,如青霉素类(如青霉素)、头孢菌素(如头孢唑啉钠)、喹诺酮类(如环丙杀星)等。

避免使用氨基糖甙类(如卡那霉素等)等毒性大的药物老年肝肾功能较成年人差,尽量避免应用毒性的药物例氨基糖甙类,如病情需要一定要用则减量使用。

轻中度肺炎,无基础疾病者用药时首选青霉素;如青霉素过敏者可用红霉素、林可霉素;也可用第一代头孢菌素(如头孢拉定胶囊)、氨基糖甙类(如卡那霉素)、喹喏酮类(如环丙杀星)。

轻中度肺炎,有心血管疾病、糖尿病、慢性肺等基础病者选用第二代头孢菌素如(如头孢呋肟),氨基糖甙类(如卡那霉素),军团菌感染用红霉素或喹喏酮类(如环丙杀星)药物。

中重度肺炎选用第二代、三代头孢菌素(第三代头孢如头孢噻肟三嗪)或Β-内酰胺类加内酰胺酶抑制剂,如阿莫西林-克拉维酸、氨卡西林-舒巴坦,氧哌嗪-他唑巴坦等。

上面专家介绍的几种抗生素对于老年肺炎患者有很好的帮助,但是如果患者病情比较严重的话,在选择抗生素的时候一定要咨询医生,避免选错抗生素不仅不能恢复身体健康,还导致疾病加重。

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