一、高血压病的心身问题

原发性高血压是一种典型的心身疾病，众多的研究表明：动脉压的升高与各种环境及心理之间有联系。包括饮食(盐)在内的环境因素，社会条件，生活变故， 心理冲突以及心理生理机制变化都参与高血压的发病。

1、心理社会因素

(1)、社会文化因素：调查发现高血压病多见于应激与冲突明显的社会环境。比方说，从传统的价值观向开放的价值观改变。过去提倡勤俭节约，衣服缝缝补补被人称赞;而当今社会对款式过时的服装均要评头论足，使得一部分经济状况欠佳的家庭感到尴尬和窘迫;社会竞争机制的加剧，使得部分人面临下岗、转岗、待岗，精神压力、心理压力就显得明显。

另外，职业性质也影响血压水平。比方讲：高空作业、飞行员、交换台工作、话务员等。凡是需要注意力高度集中，过度紧张的脑力劳动，对视觉、听觉过度刺激的工作环境均易使血压升高。

再一原因就是：拥挤的环境，易引起领地冲突及防卫性警戒，使血压升高。比方讲：老房子拥挤、邻居间常常为一些过道被占领，或者楼上、楼下、隔壁烦躁而心烦意乱，血压升高。

(2)、心理因素

生活变故及创伤性生活事件与持久性高血压有关。比方说，原来有岗位上、职业上事 事顺利，一旦退了下来，离开了熟悉的工作环境。退休后会有一种 失落感，要是这时没有合适的去处，这种失落更加明显;这种失落会产生一种 焦虑、心烦意乱、要是这时再碰到家里磕磕碰碰的事，就更加烦心，久而久之会影响血压。

有研究发现：高血压发病与一个人的性格，也有较大的关系。比方讲，有些人性格：个性强、固执、好胜、不甘落后、急躁、容易紧张、好冲动、易发脾气、大声说话，做事匆匆忙忙、快手快脚、办事利速、对人严格，医学上讲“A”型行为。而另一类人安静、松弛、节奏慢、顺从、温开水一样、抱负较少、容易相处、做事反复思考、声音低，B型行为。Friedman认为，A型行为的人“时间紧迫感强，过分竞争性，他常常要在少而又少的时间内完成多而又多的事情，所以容易激动、急躁，久而久之引起血压升高。

二、遗传、饮食、生活方式

据统计高血压病有较强的遗传因素，往往大人有高血压小辈亦容易出现高血压，因为个性素质有一定的遗传性。比方讲，像娘种爹种，子女多多少少遗传了大人的性格。研究发现，血管壁的弹性、血管神经、内分泌等综合因素都参与高血压的发病。

另外饮食习惯也起了一定的作用，宁波人喜欢吃得咸，咸蟹、咸虾、咸菜，都是吃饭浪头。诸不知，这些咸食品种含有大量钠。钠吸收性增加——动脉壁钠含量增加——血压反弹性增高——增加外周阻力，持久导致血压升高。

再一个问题是生活方式，烟酒不忌，缺乏锻炼、运动，饮食不节，吃了大吃大喝。忙了恶上几餐，生活缺乏规律，这些因素都促使血压升高。

这些道理在座的各位朋友应该也有些懂得，平桥社区高血压俱乐部经常给大家测测血压，讲讲保健等，就是为了更好地防止高血压。

三、如何进行健康保健

高血压病并不可怕，不要以为我得了高血压就一定引起冠心病，引起心脏病、心肌梗塞……想得较为可怕，其实积极防治，预后还是很好的。适量运动、合理饮食、心理平衡、禁烟少酒。洪教授的十六字保健方法是高血压患者最好健康保健指导。不再重复在这些，需要强调的是：如何关注心理健康。

因为高血压病是一个心身疾病，也就是讲有心理、生理、社会因素共同引参与下发生的一种疾病，所以我们首先要从这一方面去预防。刚才说了，A型行为，生活方式、饮食习惯与高血压发生密切相关。那些我们在预防时降压药物治疗外，还需要注意行为、生活几个方面入手。饮食上尽可能吃得清淡些、避免高脂肪、高胆固醇的饮食。比方讲油肉、蛋黄，少吃咸菜。

生活方式上，尽量有些规律。年轻时不愿意行为、应酬、 、饮食不节，退休后尽量要有规律，早起适量运动(不要太早)，晚上按时睡。一般能保证5~6小时就可以了，一般不要太长，1小时适量运动。根据自己的体力按排一些运动。一小区，物理原则：运动后感到轻松。

保持心理平衡，随时找准自己的位置，扮演好自己的角色。急躁、匆忙、发脾气常常不能解决问题，给自己和家人带来麻烦，所以有时要适当调整一下自己。介绍一下保持良好心理五要素。

热爱工作，随着年龄增加，疾病的经历，有些人在晚年感到生活乏味，从而出现许多烦恼、心理疲惫，影响身心健康。这时要引发对生活的兴趣。

1、多参加一些社区活动、俱乐部、老年活动。老年期是人生十分害怕的一个阶段，有丰富的人生经历、经验。要开创第二个春天，有许多事情要改，生活内容一样会充实丰富。只要你投入，社会有一个全新的境界出现在你的心中。

2、勤于谈写：有人讲“勤于谈写利于康寿也”。坚持读书，更新知识观念，跟上时代的潮流。我的导师已70多岁，电脑、外语，这些年轻人的专长他不仅精通，玩得比年轻人不要熟，还有兴趣。今年，报导过：70岁大学生，其实谈、写、手、脑并用、动静结合、形种结合，融为一体，益脑健寿的好方法。

3、常乐我净

是保持最佳心态因素之三，人生的确离不开烦恼、子女、家庭、社会环境、经济压力等常会引起烦恼，怎样才能够做到常乐我净，首先要自己人格的力量来改变自己的认知。我有位病人，他说：我就是睡不好，其他没什么痛，但我多愁的愁。而我一起工作的同事，他丈夫患青光眼，眼睛看不好，儿子出车祸脚骨折。我看其工作时开开朗朗，挨了我，我不晓得他是怎么应对的。岁同样的问题在不同的人身上，会有不同的反应，这种反应就叫认知。有的人看问题总是往好的方面想，积极……而有些……。要做到常乐我净就要时时对自己生活现状感到满意知是常乐，永远豁达，而无妒心。快乐人人都 可以拥有。重要的是，你想不想拥有，你懂不懂得拥有……人活着，关注有所寄托或追求，为不仅会使得生命有意义，更重要的是使自己有乐趣。

4、家庭和睦，所谓“和”就是协调、和谐、平衡。凡长寿者都与自己的心境和晚辈们的孝心美德有关联。

5、保持心理平衡，不同因素引起的情况不好。百年，孤独、忧愁、悲观等，都会使自己消沉、空虚。保持最优心态， ，守信于自我，学会制怒，还要跟自己生气，安定愉快，解脱得快，做到“清心寡欲，忘却一切烦恼，情绪稳定”才能保持血压的稳定，才能快乐生活。

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