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肾性血压升高形成的原因

来源:| 作者:| 发布时间:2015年04月03日

  关于肾性高血压的形成原因是什么?专家解说,肾脏疾病影响血压升高的因素很多,如水、钠滞留导致的血容量增加;肾素——血管紧张素系统作用增加;肾内降压物质如前列腺素、缓激肽分泌减少,活性减弱;交感神经兴奋性增高,致使全身小动脉痉挛等。其中以前两种因素为最重要。

  肾性高血压的形成原因是什么?肾性高血压可根据前两种因素的不同分为:肾素依赖型高血压、容量依赖型高血压。

  第一、肾素依赖型高血压:

  发病机理为肾动脉狭窄,肾内灌注压降低和肾实质疾病,以及分泌肾素的细胞肿瘤,都能使球旁细胞释放大量肾素,引起血管紧张素II活性增高,全身小动脉管壁收缩而产生高血压。肾素及血管紧张素II又能促使醛固酮分泌增多,导致水钠储留,使血容量进一步增加,从而加重高血压。由于肾实质损害后激肽释放酶及前列腺素的释放减少,这些舒张血管物质的减少也是高血压形成的重要因素。

  第二、容量依赖型高血压:

  肾实质损害后,肾脏处理水、钠的能力减弱。当钠的摄入量超过机体的排泄能力时,就会出现水钠潴留。水钠潴留在血管内,会使血容量增加,即可发生高血压。同时水钠滞留可使血管平滑肌细胞内水钠含量增加,血管壁增厚,弹性下降,血管阻力以及对儿茶酚腔的反应增强,这些亦可使血压升高。

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