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导致血压升降的原因

来源:| 作者:| 发布时间:2015年11月12日

导致血压升降的原因

人体内有几个特殊的血压调节系统即血压影响因素,影响血压的升降。

(1)压力感受器机制 正常人心脏、肺、主动脉弓、颈动脉窦、右锁骨下动脉起始部均存在有压力受体(感受器),位于延髓的血管运动中枢可以接受来自感受器的冲动,同时也可以接受来自视丘下部和大脑皮层高级神经中枢的冲动。汇集到血管运动中枢的冲动,经过调整处理,通过传出神经达到效应器,起着调节心率、心排出量及外周阻力的作用。当血压升高时,压力感受器兴奋性增强而发生冲动,经传入神经到达血管运动中枢,改变其活动,使降压反射的活动增强,心脏收缩减弱,血管扩张,外周阻力下降,血压下降并保持在一定水平;当血压降低时,压力感受器将冲动传入血管运动中枢,使降压反射活动减弱,心脏收缩加强,心输入量增加,血管收缩,外周阻力增高,血压升高。另外,在颈动脉窦和主动脉弓附近存在着化学受体(感受器),对于血液中的氧和二氧化碳含量极为敏感。在机体缺氧状态下,化学感受器受到刺激后反射性的引起呼吸加速,外周血管收缩,血压上升。

(2)容量压力调节机制 在肾脏肾小球入球小动脉的肾小球旁器,其中的球旁细胞含肾素颗粒,当肾动脉下降时分泌肾素。当动脉血压下降时,刺激球旁细胞分泌肾素,激活肾素-血管紧张素-醛固酮系统,钠和水的回吸增多,水、钠潴留,直至血容量增加血压回升为止;相反,如血压升高,则钠和水的排泄增加,使血容量缩减,心排出量减少,血压恢复正常。

(3)体液调节机制 血液和组织中含有一些化学物质,对心肌、血管平滑肌的活动以及循环血量均有调节作用。儿茶酚胺类(肾上腺素、去甲肾上腺素等),肾素、血管紧张素,抗利尿激素等具有收缩血管作用,可使血压升高。缓激肽、前列腺素E、心钠素等具有较强的扩血管作用,使血压下降。

血压是指血液在血管内流动时,对血管壁产生的单位面积侧压。血管内的血液,犹如自来水管里的水一样。水对水管的压力,犹如血液对血管壁的压力。但是人体的血压并不是恒定不变的,在不同生理条件下可以不相同,例如休息和运动,安静和激动,空腹和饱餐,早晨和晚间,觉醒和睡眠等。它主要受心血管、血液及血管运动神经等血压调节系统的控制。寒冷、运动、吸烟、饮酒等都可以使血压一过性升高,睡眠时血压下降,以及不同的体位时,血压值都有一定的波动,某些外界环境因素、心理因素都可以影响血压。

有的人每次在医院或诊所由医务人员测量的血压时偏高,达到高血压的诊断标准,而在家庭自测血压或进行动态血压测量,血压值大都在正常范围,此种现象换为自大衣高血压,主要是由于在诊所测量血压时精神紧张所致。

除此生理机制调节外,以下情况也可以引起血压的波动。

肥胖:随着体重的增加,体内血液容量也随之增加,心脏必须加倍努力才能把血液送至各血管,同时使血压增加。

饮食搭配不当:高脂,高糖饮食使体重增加,低钾,低镁饮食也对控制血压不利。

气候:天热时血压可稍下降,寒冷时血压升高。其他:吸烟,过量的酒精不仅使血压升高,还能增加热量引起体重增加。强声,强光,冷刺激,疼痛等能兴奋交感神经,使血压升高。膀胱胀大时血压升高,排尿后血压下降。

药物:一些药物也能使血压升高,如避孕药,激素,非甾体类抗炎药,某些抗抑郁药,抗肿瘤药等。

食盐:高盐摄入因水钠储留而使血压升高,而低盐饮食右降压,利尿剂也是通过降低体内钠含量而产生降压作用。

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