急性白血病的尝试室诊断要?
摘要:红细胞和血红蛋白,通常是正细胞、正色生性贫血,血片中易见红细胞。网织红细胞百分数常削减,少数正常或轻度增加。
急性白血病的诊断首要按照临床表示和尝试室查抄,此中尝试室查抄对肯定诊断具有首要价值。
(1)四周血象:典型病例显示贫血、血小板削减、白细胞质和量的改变。
①红细胞和血红蛋白,通常是正细胞、正色生性贫血,血片中易见红细胞。网织红细胞百分数常削减,少数正常或轻度增加。
②白细胞,白细胞计数可增高、正常或削减,分类可见原始及幼稚细胞。
③血小板,在疾病初期可正常或轻度削减,晚期则较着削减。除数量削减外,其功能也产生改变。
(2)骨髓象:为诊断本病的首要根据。
①骨髓增生大年夜都活跃或极端活跃,少数增生减低,乃至“干抽”。
②各类类型白血病的原始细胞+早幼(或幼稚)细胞应>30%,可见白血病裂孔现象。
③恶性增生的血细胞有质的异常,如核浆发育不服衡,退行性变、核畸形,易见核割裂象,粒系可见棒状小体。
④幼红细胞较着削减(红白血病除外)。
⑤巨核细胞较着削减或消掉。
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