保持低血清尿酸盐程度可预防痛风爆发
据报导,保持血清尿酸程度在6mg/dL以下可预防痛风的进一步爆发并可消弭大年夜大都慢性痛风性关节炎患者膝关节中的尿酸盐结晶。
负责该项研究的菲律宾马尼拉市Santo-Tamas大年夜学的Li-Yu博士强调说,进行恰当的医治、监测和病人教育可使病人和大夫更轻易做到这一点。
研究人员对57例在菲律宾退伍甲士医学中间接管医治的痛风患者进行了为期10年的队列研究。研究者将血清尿酸程度减至6mg/dL以下作为所有病人的医治方针,在全部研究期间只有19例病人达到了这一标准。
在研究的前几年,延续保持低血清尿酸程度的病人痛风平均爆发一次,而其他病人平均爆发6次。在研究的最后2年,保持血清尿酸低于6mg/dL的患者中有近乎一半都未呈现痛风爆发。
在每组中有16例病人接管膝关节穿刺接收物查抄。有7例血清尿酸盐程度较低的病人固然没有痛风症状,但仍然检出了尿酸盐结晶;在血清尿酸程度高于6mg/dL的患者中有14例检出了尿酸盐结晶。
今朝,对在很多保持血清尿酸处于低程度且无痛风症状的病人膝关节内检出尿酸盐结晶的临床意义还不清楚。
Li-Yu博士指出,该研究对医治痛风的意义部分取决于每个病人痛风性关节炎的分期。
对无症状的高尿酸血症病人,研究人员建议先评估开端利用降尿酸药物的风险效益并明白任何继发性高尿酸血症的病因。
对急性爆发的病人,利用恰当剂量的非甾体类抗炎药(NSAID)和/或秋水仙碱节制急性爆发。对间歇性重痛风病人预防性利用秋水仙碱保持医治,达到节制症状的目标后停药。对慢性痛风石性痛风患者,按照血清尿酸程度保持恰当剂量的降尿酸药物医治是很首要的。
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