导语所谓医源性高血压是指医生用药不当引起患者血压升高超过正常值而导致的高血压又称药物性高血压。这类高血压临床上并不多见但应意。

三类药物可导致医源性高血压

所谓医源性高血压是指医生用药不当引起患者血压升高超过正常值而导致的高血压又称药物性高血压。这类高血压临床上并不多见但应意。我们了解它有助于和原发性高血压及其他各种原因引起的继发性高血压相鉴别以避免使用这些药物预防医源性高血压发生。目前医源性高血压产生的确切机制尚不十分清楚也无系统分类能引起高血压的药物主要有以下几类

糖皮质激素类药物 如泼尼松、地塞米松、氢化可的松等。这类药物短时间应用或小剂量用一段时间一般不会有明显的血压变化。如长期大剂量应用须意药物引起高血压的可能性。

口服避孕药 如雌二醇等一方面可引起血浆血管紧张促使血管收缩升高血压另一方面因其具有盐皮质激素的作用故可直接作用于肾小管而引起水钠潴留使血压升高。

麻黄素类药物 如中药麻黄、含麻黄素的百喘朋、止咳定喘膏、麻黄素呋喃林滴鼻液等能使小动脉收缩长期应用可导致血压升高。

上述药物所致的高血压临床虽不多见但高血压患者应慎用这些药物。在降压治疗疗效不佳时也应排除上述药物可能产生的不良影响。

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