化疗 化疗是西医治疗白血病的主要手段。1946年6月国外第一例化疗药物治疗白血病获得缓解。20世纪70年代后联合化疗，维持，巩固治疗等策略逐渐完善，近年来随着新的抗白血病药物的应用，白血病的治疗效果有了长足的进步。化疗一般分为诱导缓解治疗，巩固治疗，维持治疗，强化治疗。强化治疗又分早期强化和晚期强化。通过治疗，可以快速抑制疾病进一步恶化，各种症状得到改善，大多数患者的髓内幼稚细胞下降，病情得到缓解。由于化疗药物缺乏理想的选择性，在杀伤幼稚细胞的同时，往往会引起各脏器不同程度的损伤。最常见的如骨髓抑制，表现为白细胞，血小板减少，胃肠道反应，如呕吐，恶心，食欲不振，腹痛等，各种感染，如肺部感染，肛周感染等，免疫抑制，化疗对机体的免疫功能有着不同程度的抑制作用，这也是化疗后患者易于感染或感染不易控制的原因之一。从治疗费用上讲，化疗药物并不昂贵，每个疗程的费用在千元左右，但治疗因化疗引起的毒副作用的费用则要高得多，少则几千元，多则上万元，甚至数万元。曾经有位患者，经化疗后的治疗费用两个月达35万之巨。化疗的优点是作用快，缓解率高，缺点是毒副作用大，花费大。 中医药治疗 从大量临床实践看，中医药在治疗白血病方面效果明显。 1 延长或阻止白血病的复发 化疗虽然使病情缓解，但并未达到临床治愈，尽早应用中医药可以调节机体免疫水平，恢复免疫功能，延长白血病的复发时间或阻止其复发。所以，病急时应以西医化疗为主，其间可以中医药辅助；病缓时，以中医药治疗为主。 2 防止白血病耐药 白血病细胞对化疗是有耐受性的，细胞本身对毒物的排异机制一旦启动，将会影响化疗药物对白血病细胞的作用，产生耐药。 近年来研究发现，中药可以预防/逆转白血病细胞的耐药，并取得了一定的阶段性成果。 3 预防白血病的相关并发症 白血病的并发症治疗起来难度很大，如果尽早服用中药预防，可减轻患者的痛苦。 4 减少治疗费用 上面提到化疗的并发症治疗花费巨大，如果尽早服用中药，可以减少并发症，降低治疗费用。 中医药的优点是效果好，痛苦小，费用少，缺点是作用起效慢，对过高的白血病细胞治疗难度较大。 骨髓移植 骨髓移植是从20世纪末逐渐发展起来的一种医疗技术，是指把骨髓细胞从一个人体内移植到另一个人体内。根据骨髓来源的不同，分为异基因骨髓移植和自体骨髓移植。由于受到移植患者的病情，移植物的质量，患者的年龄，预处理方案的制定等因素的影响，骨髓移植的治愈率并不高，特别是移植后复发的患者，几乎是无药可救。加之髓源有限，费用高昂，只有少数患者才可以骨髓移植。所以选择骨髓移植要谨慎。 综上所述，白血病的化疗是必要的，中药是必需的，移植是应谨慎的。特别是急性白血病，治疗首先考虑中西医结合，如二者效果差或无效，再考虑骨髓移植。