一份有关喝酒、饮食与健康问卷调查结果显示患有高血压的男性适度且安全地喝酒是可行的并不需要改变既往的饮酒习惯。而又有人说酒精对人体有刺激作用使心律加快血清脂蛋白增多等不利于控制血压。那么到底高血压患者该不该饮酒呢?
张先生1年前查出患有高血压通过饮食、运动和药物治疗血压控制得很好一直保持在130/85毫米汞柱。最近张先生的公司新接到一个合作项目应酬也多了起来张先生牢记医生的叮嘱酒宴上以血压高为由拒绝喝酒。可经常碰到劝酒的高人说什么喝酒能降血压让张先生很是为难。他在心里嘀咕即使喝酒能降血压还有利健康但这一杯接一杯的难道真的没问题吗?
喝酒能降血压?不知道说这话的人根据是什么。据统计按每周至少饮酒一次计算我国中年男性人群饮酒率约为30%~60%女性为2%~7%。男性持续饮酒者比不饮酒者4年内高血压发生危险增加40%。由此可见饮酒易引起高血压而不是降低血压!
长期饮酒不仅可引起肝损害还可引起肝硬化。此外长期饮酒对心脏也有毒性作用尤其是经常喝大量烈性酒可导致酒精性心肌病患者心脏会增大产生心律失常和心力衰竭。
少量饮酒也不好尽管有少量研究认为适度饮酒有助于降低高血压等心血管疾病的危险例如饮酒可使血管扩张导致血压轻度下降但这种作用往往是暂时性的。
虽说饮酒可降低血浆内急性C反应蛋白浓度具有抗炎症作用甚至可使血清中高密度脂蛋白升高有助于抑制动脉粥样硬化的进展;啤酒或红酒中含有丰富的氨基酸及酚类物质可以清除体内过多的氧自由基保护血管内皮免受损伤;中医也认为少量饮酒具有活血化淤舒筋活血作用。但比起饮酒所带来的弊端这些有利之处显得微不足道。因此2005年我国《高血压防治指南》以及国外相关高血压指南均不提倡饮酒这是权衡利弊之后得出来的共识!
饮酒威胁血压酒精对人体有刺激作用使心律加快血清脂蛋白增多。这本身就不利于控制血压。加之高血压患者常合并血脂异常、冠心病等喝酒会加重这些合并症。
此外1克酒精可产生7千卡的热量这些热量在体内转化为脂肪贮存导致肥胖。而肥胖是导致高血压的危险因素之一现在已公认减肥是防治高血压的重要手段。因此高血压患者不宜饮酒。
尽可能控制酒量逢年过节老友聚首喝酒是难以避免的但应因人而异切忌逞强导致醉酒。对于高血压患者尤其是中度以上高血压患者最好不要饮酒。确实难以压抑酒瘾者也应尽可能控制酒量每天啤酒控制在300~400毫升左右红酒1~2小杯低度白酒50~100克左右。
与此同时应严格控制血压水平无其他危险因素者血压应控制在≤140/90毫米汞柱若高血压合并糖尿病、冠心病或慢性肾病者应控制在≤130/80毫米汞柱。合并肝病患者应绝对戒酒。
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