导语大家都知道高血压是中老年人的常见病患者常有头疼、头晕、失眠、健忘、易怒、烦躁、多汗等症状这些症状与交感神经兴奋及大脑缺氧有关。除此之外因高血压通常有不同程度及不同部位的动脉硬化引起众多不同的并发症所以表现也就多种多样。曾有患者称有冠心病及小腿发沉疼痛可能是高血压的并发症。对腿沉及疼痛则十分痛苦和烦闷。其实认识到它是高血压的并发症后就应安心治疗。由于腿沉是全身疾病的局部表现故治病要从全身病着手同时进行局部治疗。
高血压患者腿沉为哪般
高血压病是指在静息状态下动脉收缩压和/或舒张压增高(>=140/90mmHg),常伴有脂肪和糖代谢紊乱以及心、脑、肾和视网膜等器官功能性或器质性改变以器官重塑为特征的全身性疾病。休息5分钟以上2次以上非同日测得的血压>=140/90mmHg可以诊断为高血压。在高血压的形成和维持过程中交感神经活性亢进起了极其重要的作用。长期处于应激状态如从事驾驶员、飞行员、医师、会计师等职业者高血压患病率明显增高;高血压患者经l~2周休息血压大多可降低。原发性高血压患者中约40%循环中儿茶酚胺水平升高肌肉交感神经冲动增强血管对去甲肾上腺素反应性增加心率加快。长期的精神紧张、焦虑、压抑等所致的反复的应激状态以及对应激的反应增强使大脑皮质下神经中枢功能紊乱交感神经和副交感神经之间的平衡失调交感神经兴奋性增加其末梢释放儿茶酚胺增多从而引起小动脉和静脉收缩心输出量增加还可改变正常的肾脏一容量关系使血压升高。
大家都知道高血压是中老年人的常见病患者常有头疼、头晕、失眠、健忘、易怒、烦躁、多汗等症状这些症状与交感神经兴奋及大脑缺氧有关。除此之外因高血压通常有不同程度及不同部位的动脉硬化引起众多不同的并发症所以表现也就多种多样。如果冠状动脉硬化及供血不足会引起冠心病及心绞痛严重者可以发生心肌梗死;如果血压过高损及心脏则引起高血压性心脏病严重者发生心力衰竭;如果脑动脉硬化及供血不足轻者常有头疼头晕、失眠易怒重者可发生脑梗死及脑出血;如果肾动脉硬化及供血不足则可引起腰疼腰酸、浮肿、蛋白尿、管型尿及尿素氮升高等肾功能不全症状严重者称尿毒症;如果肢体动脉硬化及供血不足(多为下肢)则有下肢麻木、发凉、沉重、疲乏、刺痛及跛行或寒冷及动脉搏动减弱。
曾有患者称有冠心病及小腿发沉疼痛可能是高血压的并发症。关于冠心病患者已按医嘱治疗对腿沉及疼痛则十分痛苦和烦闷。其实认识到它是高血压的并发症后就应安心治疗。由于腿沉是全身疾病的局部表现故治病要从全身病着手同时进行局部治疗。
首先依“个体化治疗原则”服降压药物。老年人的高血压有四大特点(1)往往以收缩期血压升高为主脉压差增大;(2)血压容易波动;(3)并发症多且较严重;(4)对降压药物很敏感。因此患者不要看广告服药而要密切与心血管病医生合作在磨合过程中选择适合自己的降压药物组合。如能将血压控制在适当水平(如130/80毫米汞柱)又无明显不良反应就要持之以恒不要随意换药。
其次意生活起居和饮食。保持精神舒畅充足的睡眠适当进行户外活动和步行。主食不过饱副食宜淡多吃蔬菜水果少吃油腻食物。
第三血脂异常。如果胆固醇、甘油三酯过高会加重动脉硬化和高血压也会加重腿部症状。除控制饮食外还要服调节血脂药物。目前公认的调节血脂药物有三类一是他汀类如辛伐他汀等以降低血胆固醇为主;二是贝特类如非诺贝特等以降低血甘油三酯为主;三为调节血脂中药种类很多但公认较好的为血脂康。血脂康中含天然他汀可降低高胆固醇及高甘油三酯血症且无明显副作用。
第四重视局部保健。有了良好的全身治疗也不可忽视局部治疗。因为腿沉而长期不活动结果会导致肌肉萎缩更不能活动。因此要适当活动不要因沉、乏而不动。活动量可适当掌握逐渐增加。其次意下肢保温实践证明穿远红外内衣裤有减轻疼痛及良好的保温作用。用“热保”热敷效果也很好热保有良好的保温效果加热后可保温数小时冷凉后掰动袋中金属片又可发热使用十分方便。局部按摩或理疗也有效。可到医院按摩也可买按摩器自己使用。
高血压病患者由于动脉压持续性升高引发全身小动脉硬化从而影响组织器官的血液供应造成各种严重的后果成为高血压病的并发症。任何原因引起的血压升高都将启动代偿机制进行调控以期使血压回复正常。因此当心脏泵血的增加使血压升高时引起血管的扩张和肾脏排出钠盐和水分增加可以使血压降低。因为高血压的病根主要原因是血液、血管、人体基因受损对于受损的器官来说需要的是活血化瘀、调节血脂软化血管恢复调控血压的机制以修复人体基因缺陷。
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