导语所谓体位性高血压是指患者在站立或坐位时血压增高而在平卧位时血压正常。体位性高血压的发病原因与交感神经有关。交感神经兴奋时其末梢释放出一种叫去甲肾上腺素的血管活性物质这种物质作用于心肌细胞膜上的肾上腺能β受体导致心率加快血压升高即产生体位性高血压。

体位性高血压中老年人不能不防

一般我们所了解的高血压是原发性高血压和继发性高血压原发性高血压较难治疗而且常见于中老年人殊不知还有一种高血压类型中老年人也不得不防那就是体位性高血压所谓体位性高血压是指患者在站立或坐位时血压增高而在平卧位时血压正常。这种高血压在国内高血压患者中占4.2%国外报道占10%。此病的特点是它一般没有高血压的特征多数在体检或偶然的情况发现其血压多以舒张压升高为主且波动幅度较大。个别严重者可伴有心悸、易疲倦、入睡快等。血液检查血浆肾素活性较正常人高甚至超过一般高血压病患者。体位性高血压的发生机理一般认为与静脉、静脉窦的“重力血管池”过度充盈有关。

体位性高血压的发病原因与交感神经有关。交感神经兴奋时其末梢释放出一种叫去甲肾上腺素的血管活性物质这种物质作用于心肌细胞膜上的肾上腺能β受体导致心率加快血压升高即产生体位性高血压。

体位性高血压患者不要急于服用降压药物。症状严重及伴有体位性心动过速、心悸、疲倦者可服用谷维素、肌苷、脑复康等药物对神经加以调节。主要治疗措施是心理疗法、体育疗法等非药物疗法以改善神经调节功能。

心理疗法情绪稳定、心胸开阔、心理平衡、保持健康的心态时交感神经兴奋性降低肾上腺素分泌减少就会维持血压正常。

体育疗法体育锻炼是体位性高血压最好的治疗方法对自主神经有调节作用使迷走神经兴奋性增高交感神经受到抑制血管扩张阻力减少从而降低血压。患者可以在医生指导下进行体育锻炼。

对于体位性高血压一般不用降压药物治疗。若使用降压药如利尿剂等不但不能降压反而会激发血压进一步升高因此主要治疗方法是加强体育锻炼提高肌肉丰满度个别症状明显者可适当服用脑复康、肌苷、维生素B、谷维素等对神经加以调节即可。 体位性高血压一般预后较好没有远期不良后果但在诊断时应明确是否为体位性高血压以免采用不必要或错误的治疗措施影响患者的身心健康。

凤凰中医整理转载请明出处

延伸阅读

高血压患者的舌象有何特点

轻度高血压有利于老年人大脑

高血压患者晒太阳有助于降血压

糖尿病血压的不可调性与睡眠无关