许多人反映吃了许多药血压还是降不下来怎么办?让我们先分析一下降压治疗效果不理想可能的原因。
一是测量血压有偏差。有的高血压患者一见医生就紧张血压就会升高这叫“白大衣反应”。所以在门诊检查时血压相对比在家里测要高。遇到这种情况先别急在家里每天定时测一段时间相对比较平稳的数字比在医院里所测量出来的数字可能更真实。千万不要一看血压没降下来就增加药量或换药以免造成不必要的损失。
第二种可能是用药不当或者剂量不够。有些患者光用一种降压药血压仍然持续升高这时应告知医生考虑加用第二种降压药联合应用。从低剂量开始逐渐增加到降压效果转好如果降压药物剂量不恰当就及时调整再仔细观察直到确实合适的剂量。也有的病人是没有遵医嘱服药时间不够长降压未到最佳疗效就停药而影响降压效果。长效制剂有平稳降压的优点一般服药后一周起效两周显著六至八周达最佳水平。
第三种可能是存在某些使血压升高的负面因素如情绪紧张、睡眠不好、吃得太咸等等。这些非药物因素对血压的升降影响很大因此要尽量去除以改善药物治疗的效果。
第四种为其他问题如某些疾病引起了继发性高血压或患者本身得的是顽固性高血压不容易治好。要弄清这些需进行全面的检查或者请经验丰富的专家确诊。
高血压患者降压效果不明显的表现是多种多样的有人是血压波动大有人是血压稳定但持续偏高这与许多因素有关。要强调的是病人一定要积极配合医生有计划、有规律地用药这样相当一批患者血压会有明显下降。
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