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糖尿病合并高血压使死亡率激增

来源:| 作者:| 发布时间:2015年05月29日

导语调查发现在高血压患者中有62.1%的患者合并有糖尿病或者正处在糖尿病前期。另一项调查发现刚诊断的2型糖尿病病人中同时合并高血压等心血管病的患者也已占到40%并随着糖尿病病情的加剧逐渐增多。

糖尿病合并高血压使死亡率激增 

高血压合并糖尿病对人体的危害非常之大。心血管并发症是引起糖尿病病人死亡的首要病因流行病学显示糖尿病伴发冠心病较同年龄、同性别的非糖尿病人群高4倍左右死亡率增高5—6倍。

由糖尿病引起的心脏病特征

1.休息时心动过速。糖尿病早期交感神经处于相对兴奋状态、而迷走神经受损故心率常有增快倾向。休息状态下如果心率超过90次/分钟者则要考虑是否已有自主神经功能紊乱。当这种心率增快比较固定不容易受条件反射影响就可提示迷走神经已经受损。

2.直立性低血压。当病人从卧位起立时如收缩期血压下降>4千帕(30毫米汞柱)或舒张期血压下降>2.67千帕(20毫米汞柱)称直立性低血压常伴头晕、软弱、心悸、大汗、视力障碍、昏厥甚至休克尤其合并高血压而口服降压药者。

3.无痛性心肌梗死。由于糖尿病病人常存在自主神经病变心脏痛觉传入神经功能减退无痛性心肌梗死的发病率较高可达24%—42%。糖尿病病人发生急性心肌梗死者较非糖尿病病人为多病情较重预后较差且易再次发生梗死此时预后更差易发生心脏骤停必须提高警惕平时糖尿病不严格控制者更易发病。

什么样的人容易患糖尿病呢?

1.有糖尿病家族史的人糖尿病具有遗传倾向这些人遗传了糖尿病的易感性。

2.肥胖的人特别是腹型肥胖者长期摄入高热量、高糖、高脂饮食加之体力活动不足。

3.体力和脑力劳动过度的人以及分娩过巨大儿的妇女。

预防糖尿病措施都有哪些?

1.“多学点”——了解有关糖尿病的基本知识和预防方法;

2.“少吃点”、“勤动点”——每天保证一定的运动量;

3.“轻松点”——开朗、豁达、乐观避免过度紧张、劳累。

如今糖尿病的发病年龄已年轻化以上人群到了40岁都已成为高危人群需要格外关。目前国际上已有公认的预防糖尿病措施如果以上几点都能做到糖尿病发病率至少可以降低50%。

对于已经确诊糖尿病、高血压的患者应当在医生的指导下服药治疗控制病情以降低伴发心血管病事件的风险。西药在降血糖方面药物很多其作用机理明确临床疗效肯定。此外如果在医生的指导下联合一些疗效肯定的中药可以达到控制血糖甚至减少西药用量和种类的目的。例如糖尿病患者出现神疲乏力肢麻疼痛头晕耳鸣自汗等症状中医辨证属于气阴两虚脉络淤阻的可在医生指导下服用通脉降糖胶囊以养阴清热清热活血。如果已经出现冠状动脉或脑血管硬化辨证属于气虚血滞脉络淤阻或淤血闭阻还可联合脑心通胶囊或丹红射液进行治疗。

糖尿病本身并不可怕可怕的是那些会危及生命的并发症。因此控制好血糖加强对糖尿病慢性合并症的监测做到早期发现、早期预防、及时干预使病人能长期过上接近正常人的生活。

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