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高血压合并冠心病怎样用药

来源:| 作者:| 发布时间:2015年05月29日

导语高血压合并冠心病患者该怎样用药?高血压有很多并发症高血压合并冠心病便是其中最多的一种。有的患者按时按量用药了为什么病情还是得不到控制呢?最近天气渐凉有部分患者自行增加了用药的剂量这样做对不对?本位将为大家介绍患者伴有冠心病用药指南。

高血压合并冠心病怎样用药 

高血压合并冠心病有明确的降压治疗原则。有的患者虽然按时按量用药了但是病情得不到控制这就要考虑是不是降压治疗原则出了问题?

高血压合并冠心病分为5个阶段每个阶段都有明确的降压目标。归纳起来有三个核心原则

1.舒张压不应降得太低不宜低于60毫米汞柱太低会加重心肌的缺血缺氧。

2.降压的目标是130/80毫米汞柱。对慢性稳定性心绞痛合并心衰者可将血压降到120/80毫米汞柱。

3.降压治疗应缓慢进行降压过快会导致症状加重并使重要脏器特别是大脑出现供血不足。当然高血压急症除外。

高血压合并冠心病怎样用药

高血压合并冠心病的治疗有两种基本药物。其一为β受体阻滞剂如美托洛尔;其二为血管紧张素转换酶抑制剂常用的有贝那普利等。由于目标血压较低多数患者可能联合使用钙离子拮抗剂如氨氯地平等。但这一切治疗应在医生的指导下进行。

总之高血压合并冠心病降压治疗十分复杂所有患者应坚持个体化方案。在上述核心原则下小心谨慎地选用降压药使血压下降到安全而又获益的水平。

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